嗓子有異味可能與口腔衛(wèi)生不良、扁桃體結(jié)石、鼻竇炎、胃食管反流、糖尿病等因素有關(guān)。異味通常表現(xiàn)為口臭、咽喉部異味感等癥狀,需結(jié)合具體病因干預(yù)。
1、口腔衛(wèi)生不良
食物殘?jiān)鼫粞揽p或舌苔增厚時(shí),厭氧菌分解蛋白質(zhì)產(chǎn)生硫化物導(dǎo)致異味。建議每日刷牙兩次并使用牙線(xiàn)清潔,可配合復(fù)方氯己定含漱液抑制細(xì)菌。長(zhǎng)期忽視可能誘發(fā)牙齦炎。
2、扁桃體結(jié)石
扁桃體隱窩內(nèi)鈣化物質(zhì)堆積形成白色顆粒,伴隨明顯腐臭味??赡芤l(fā)吞咽異物感,可通過(guò)生理鹽水漱口緩解,嚴(yán)重者需耳鼻喉科醫(yī)生用刮匙清除。反復(fù)發(fā)作者可考慮扁桃體切除術(shù)。
3、鼻竇炎
膿性分泌物經(jīng)后鼻孔倒流至咽部產(chǎn)生腥臭味,常伴鼻塞、頭痛。急性期可用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出,慢性者需鼻竇CT評(píng)估是否需手術(shù)引流。過(guò)敏體質(zhì)者易復(fù)發(fā)。
4、胃食管反流
胃酸刺激咽喉黏膜引發(fā)灼燒感,混合未消化食物氣味。奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸,同時(shí)避免睡前兩小時(shí)進(jìn)食。長(zhǎng)期反流可能誘發(fā)Barrett食管。
5、糖尿病酮癥
血糖控制不佳時(shí)體內(nèi)酮體增多,呼吸帶有爛蘋(píng)果味。需監(jiān)測(cè)血糖并使用門(mén)冬胰島素注射液調(diào)控,伴隨多飲多尿癥狀需急診處理。此類(lèi)異味提示代謝危象。
日常需保持口腔清潔,使用軟毛牙刷清潔舌苔,戒煙限酒減少黏膜刺激。反流患者睡眠時(shí)可抬高床頭15厘米,鼻竇炎患者可用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理。若異味持續(xù)兩周以上或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科或消化內(nèi)科就診,必要時(shí)進(jìn)行喉鏡或胃鏡檢查明確病因。糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白水平。