骨折后手指腫脹可通過(guò)冰敷消腫、抬高患肢、藥物止痛、固定制動(dòng)、康復(fù)訓(xùn)練等方式處理。腫脹通常由局部出血、炎癥反應(yīng)、淋巴回流受阻、組織液滲出、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等原因引起。
1、冰敷消腫
骨折后24-48小時(shí)內(nèi)用毛巾包裹冰袋間斷冷敷，每次15-20分鐘，間隔1-2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減少出血，緩解疼痛和腫脹。避免冰塊直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷，皮膚感覺(jué)異常者慎用。
2、抬高患肢
將受傷手指抬高至超過(guò)心臟水平，利用重力促進(jìn)靜脈和淋巴回流。可用枕頭或吊帶固定，保持腕關(guān)節(jié)輕度背伸。持續(xù)抬高可減輕毛細(xì)血管滲出，夜間睡眠時(shí)仍需保持體位。
3、藥物止痛
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，抑制前列腺素合成從而緩解腫痛。消化道潰瘍患者可改用雙氯芬酸鈉栓。禁止自行調(diào)整劑量或聯(lián)用同類藥物。
4、固定制動(dòng)
采用鋁制指托或石膏固定骨折部位，限制指間關(guān)節(jié)活動(dòng)。穩(wěn)定性骨折固定3-4周，粉碎性骨折需延長(zhǎng)至6周。固定期間定期檢查末梢血運(yùn)，出現(xiàn)皮膚發(fā)紫需立即調(diào)整固定松緊度。
5、康復(fù)訓(xùn)練
拆除固定后逐步進(jìn)行被動(dòng)屈伸、握力球訓(xùn)練、對(duì)指練習(xí)等康復(fù)活動(dòng)。初期每天3-5次，每次5-10分鐘，配合溫水浸泡改善關(guān)節(jié)僵硬。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引發(fā)持續(xù)疼痛為度，6-8周后可恢復(fù)日常抓握功能。
骨折恢復(fù)期應(yīng)保證每日攝入800mg鈣質(zhì)和10μg維生素D，多食用乳制品、深綠色蔬菜及三文魚(yú)等食物。避免吸煙飲酒以免影響骨愈合，睡眠時(shí)繼續(xù)抬高患肢。定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況，若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱需排除感染可能?？祻?fù)階段可配合低頻脈沖電磁場(chǎng)治療促進(jìn)成骨細(xì)胞活性。