小腳趾骨折可通過固定包扎、藥物治療、物理治療、手術治療、康復訓練等方式治療。小腳趾骨折通常由外傷、骨質疏松、重復應力、病理性骨折、運動損傷等原因引起。
1、固定包扎
輕微的小腳趾骨折可通過固定包扎處理。使用醫(yī)用膠帶或夾板將患趾與鄰近腳趾固定,限制活動以避免二次損傷。固定期間需保持患處干燥清潔,定期更換包扎材料。若出現(xiàn)腫脹加劇或疼痛不減,應及時就醫(yī)調整固定方式。
2、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。若存在感染風險,醫(yī)生可能開具頭孢克洛分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片。藥物需嚴格按處方服用,不可自行增減劑量。
3、物理治療
急性期48小時后可嘗試冷敷緩解腫脹,每次15-20分鐘?;謴推诓捎贸暡ㄖ委熁虻皖l脈沖電刺激促進骨愈合。物理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行,每周2-3次為宜。治療過程中出現(xiàn)皮膚過敏或不適需立即停止。
4、手術治療
嚴重移位性骨折需行克氏針內(nèi)固定術或微型鋼板植入術。手術適應癥包括開放性骨折、關節(jié)面受累及保守治療無效等情況。術后需配合抗生素如左氧氟沙星片預防感染,6-8周后根據(jù)復查結果決定取出內(nèi)固定物時間。
5、康復訓練
拆除固定后逐步進行腳趾屈伸訓練,初期可坐位用毛巾輔助牽拉。4周后加入踮腳練習和足弓強化運動,使用平衡墊改善本體感覺。訓練強度以不引發(fā)持續(xù)疼痛為度,每周遞增10%活動量。合并糖尿病或周圍神經(jīng)病變者需延長康復周期。
康復期間建議穿著前掌寬大的硬底鞋,避免高跟鞋或窄頭鞋。每日用溫水泡腳10分鐘促進血液循環(huán),水溫不超過40℃。飲食注意補充鈣質和維生素D,適量攝入牛奶、豆腐、深海魚等食物。睡眠時可用枕頭墊高患肢減輕腫脹,定期復查X線觀察骨痂形成情況?;謴瓦\動應循序漸進,首次重返運動時需使用運動膠帶保護患趾。