扁平足可能由遺傳因素、足部肌肉韌帶松弛、后天損傷或疾病等因素引起，通常表現(xiàn)為足弓塌陷、行走易疲勞等癥狀。扁平足主要有先天性扁平足、獲得性扁平足、神經(jīng)肌肉性扁平足、創(chuàng)傷性扁平足、關(guān)節(jié)炎性扁平足等類型。
1、先天性扁平足
先天性扁平足與遺傳因素有關(guān)，出生時(shí)即可發(fā)現(xiàn)足弓低平。這類患者可能伴隨跟骨外翻、前足外展等骨骼畸形。建議選擇具有足弓支撐功能的矯形鞋墊，避免長時(shí)間站立或行走。嚴(yán)重者可考慮跟骨截骨術(shù)等手術(shù)治療。
2、獲得性扁平足
獲得性扁平足多因足部肌肉韌帶松弛導(dǎo)致，常見于體重過大、長期負(fù)重站立人群。典型表現(xiàn)為行走后足部疼痛腫脹?？赏ㄟ^足底肌群鍛煉改善，如用腳趾抓毛巾練習(xí)，必要時(shí)使用踝足矯形器。
3、神經(jīng)肌肉性扁平足
神經(jīng)肌肉性扁平足由腦癱、脊髓灰質(zhì)炎等神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致足部肌力失衡引起。常伴有步態(tài)異常、肌肉萎縮等癥狀。需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，配合踝足矯形器使用，嚴(yán)重者需行肌腱轉(zhuǎn)移術(shù)。
4、創(chuàng)傷性扁平足
創(chuàng)傷性扁平足因足部骨折、韌帶撕裂等損傷造成足弓結(jié)構(gòu)破壞。多有明確外傷史，伴隨局部壓痛腫脹。急性期需石膏固定，陳舊性損傷可考慮距下關(guān)節(jié)融合術(shù)等重建手術(shù)。
5、關(guān)節(jié)炎性扁平足
關(guān)節(jié)炎性扁平足常見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，因足部關(guān)節(jié)破壞導(dǎo)致足弓塌陷。特征表現(xiàn)為晨僵、多關(guān)節(jié)對(duì)稱性疼痛。需控制原發(fā)病進(jìn)展，使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊，嚴(yán)重畸形需行關(guān)節(jié)融合術(shù)。
建議扁平足患者選擇鞋底中部有支撐的鞋子，避免穿平底鞋或高跟鞋。日?？蛇M(jìn)行足底筋膜拉伸、小腿三頭肌牽拉等鍛煉?？刂企w重減輕足部負(fù)荷，長時(shí)間行走時(shí)可間隔休息。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、步態(tài)改變等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由?？漆t(yī)生評(píng)估是否需要矯形器具或手術(shù)治療。游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)更適合扁平足人群。