肛裂可通過(guò)觀察排便疼痛、便血、肛門(mén)瘙癢等癥狀進(jìn)行初步自我判斷。肛裂通常由便秘、腹瀉、分娩創(chuàng)傷等因素引起，表現(xiàn)為排便時(shí)撕裂樣疼痛、糞便表面帶鮮紅色血絲、肛門(mén)周?chē)つw瘙癢或裂口可見(jiàn)。
排便時(shí)出現(xiàn)刀割樣疼痛是肛裂最典型的表現(xiàn)，疼痛多發(fā)生在糞便通過(guò)肛管的瞬間，可能持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)。新鮮肛裂的出血量較少，血液呈鮮紅色且附著于糞便表面。慢性肛裂患者可能發(fā)現(xiàn)肛門(mén)后方出現(xiàn)哨兵痔，即皮膚贅生物。部分患者會(huì)因肛門(mén)括約肌痙攣產(chǎn)生排便恐懼，進(jìn)一步加重便秘形成惡性循環(huán)。
進(jìn)行自我檢查時(shí)可采取膝胸臥位，使用手持鏡觀察肛門(mén)周?chē)＜毙愿亓芽梢?jiàn)縱向裂口，邊緣整齊；慢性肛裂裂口邊緣增厚，底部可見(jiàn)灰白色纖維組織。若發(fā)現(xiàn)裂口位置偏離中線或伴有異常分泌物，需警惕克羅恩病等特殊病因。自行診斷時(shí)應(yīng)注意與痔瘡、肛周膿腫等疾病鑒別，痔瘡出血多為滴血或噴射狀，肛周膿腫則伴隨紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。
保持每日飲水量2000毫升以上，增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便。便后可用溫水坐浴10-15分鐘緩解疼痛，避免使用粗糙廁紙用力擦拭。若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等情況，應(yīng)及時(shí)至肛腸外科就診。日常生活中應(yīng)建立規(guī)律排便習(xí)慣，避免久坐久站，騎自行車(chē)等運(yùn)動(dòng)會(huì)加重癥狀的運(yùn)動(dòng)需暫時(shí)停止。