心跳厲害心慌可能由情緒波動、咖啡因攝入、貧血、甲狀腺功能亢進、心律失常等原因引起，可通過調整生活方式、藥物治療、手術等方式緩解。
1、情緒波動
緊張、焦慮或恐懼等情緒刺激會激活交感神經，導致心率加快、心悸感。這種情況通常無須特殊治療，可通過深呼吸、冥想或適度運動緩解。若長期存在情緒障礙，建議在心理醫(yī)生指導下進行認知行為治療。
2、咖啡因攝入
過量飲用咖啡、濃茶或功能飲料會刺激心肌細胞，引發(fā)竇性心動過速。每日咖啡因攝入量建議控制在400毫克以下，相當于2-3杯標準美式咖啡。對咖啡因敏感者可能出現(xiàn)手抖、失眠等伴隨癥狀。
3、貧血
血紅蛋白不足時，心臟代償性增加搏動次數以滿足供氧需求。缺鐵性貧血可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊，同時補充維生素C促進鐵吸收。嚴重貧血可能出現(xiàn)面色蒼白、乏力等癥狀。
4、甲狀腺功能亢進
甲狀腺激素過量會加速新陳代謝，表現(xiàn)為心率增快、易出汗、體重下降。確診需檢測促甲狀腺激素水平，常用藥物包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片。未及時治療可能引發(fā)甲亢性心臟病。
5、心律失常
房顫、室性早搏等電傳導異常會導致心悸、胸悶。動態(tài)心電圖可明確診斷，輕癥可用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片控制心率，頑固性房顫需考慮射頻消融術。突發(fā)意識喪失或胸痛需立即就醫(yī)。
日常應注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累和情緒激動。飲食上減少高鹽、高脂食物攝入，適量補充含鎂食物如堅果、深綠色蔬菜。建議每周進行3-5次中等強度有氧運動，如快走、游泳等。若心悸反復發(fā)作或伴隨頭暈、胸痛等癥狀，應及時到心血管內科就診，完善心電圖、心臟超聲等檢查。吸煙者應盡早戒煙，酒精攝入每日不超過25克。