大姨媽來(lái)了會(huì)頭痛可能與激素水平波動(dòng)、血管收縮異常、前列腺素分泌增加、缺鐵性貧血、偏頭痛發(fā)作等因素有關(guān)，可通過(guò)熱敷按摩、調(diào)整飲食、藥物干預(yù)等方式緩解。
1、激素水平波動(dòng)
月經(jīng)期雌激素和孕激素水平下降可能影響血清素分泌，導(dǎo)致腦血管舒縮功能紊亂。部分女性會(huì)出現(xiàn)太陽(yáng)穴或前額脹痛，伴隨情緒波動(dòng)。建議保持規(guī)律作息，避免熬夜加重內(nèi)分泌紊亂，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。
2、血管收縮異常
經(jīng)期前列腺素分泌增多可能刺激腦血管異常收縮，引發(fā)搏動(dòng)性頭痛，常見于有原發(fā)性痛經(jīng)史的女性。這類頭痛多從經(jīng)前1-2天開始，可能伴有惡心癥狀。使用暖水袋熱敷頸部或遵醫(yī)囑服用萘普生鈉片有助于緩解血管痙攣。
3、前列腺素分泌增加
子宮內(nèi)膜脫落時(shí)釋放的前列腺素可能通過(guò)血液循環(huán)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，除引發(fā)下腹疼痛外，還可能擴(kuò)散至頭部形成牽涉痛。表現(xiàn)為頭部緊束感伴隨腹部墜脹，適量飲用生姜紅糖水或遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片可減輕癥狀。
4、缺鐵性貧血
經(jīng)血流失可能導(dǎo)致鐵元素缺乏，降低血液攜氧能力，引發(fā)腦組織缺氧性頭痛。這類頭痛多為持續(xù)性悶痛，伴隨面色蒼白、乏力等癥狀。建議經(jīng)期增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入，嚴(yán)重貧血者需遵醫(yī)囑補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片。
5、偏頭痛發(fā)作
有偏頭痛體質(zhì)的女性在月經(jīng)期更易發(fā)作，與鎂離子水平降低及三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)激活有關(guān)。典型表現(xiàn)為單側(cè)劇烈跳痛，可能伴有畏光畏聲。發(fā)作時(shí)可選擇安靜環(huán)境冷敷額頭，醫(yī)生可能開具鹽酸氟桂利嗪膠囊預(yù)防發(fā)作。
經(jīng)期頭痛期間應(yīng)保持環(huán)境安靜避光，每日飲用1500-2000毫升溫水維持體液平衡，避免攝入含酪胺的奶酪、巧克力等食物。記錄頭痛發(fā)作時(shí)間與特點(diǎn)有助于醫(yī)生判斷病因，若出現(xiàn)持續(xù)24小時(shí)不緩解的劇烈頭痛或伴隨視物模糊、嘔吐等癥狀需立即就醫(yī)。平時(shí)可通過(guò)瑜伽、冥想等方式調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，月經(jīng)前一周開始限制鈉鹽攝入有助于減輕水鈉潴留相關(guān)頭痛。