孩子乳頭凹陷可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與先天發(fā)育異?；蚣膊∮嘘P(guān)。乳頭凹陷主要有先天性乳腺導(dǎo)管發(fā)育異常、青春期乳腺發(fā)育不良、炎癥粘連、外傷或腫瘤壓迫等原因，需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。
1、生理性凹陷
新生兒期乳頭凹陷多為暫時(shí)現(xiàn)象，因乳腺導(dǎo)管未充分發(fā)育導(dǎo)致。隨著生長(zhǎng)發(fā)育，多數(shù)在1-2歲內(nèi)自然凸出。家長(zhǎng)無須特殊處理，避免反復(fù)牽拉刺激，保持局部清潔干燥即可。若伴隨乳房紅腫熱痛，需警惕乳腺炎可能。
2、先天性發(fā)育異常
部分患兒存在乳腺導(dǎo)管縮短或纖維束牽拉，導(dǎo)致乳頭持續(xù)內(nèi)陷。此類情況可能影響青春期乳房發(fā)育，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)乳頭難以擠出。輕度凹陷可通過負(fù)壓吸引裝置矯正，嚴(yán)重者需手術(shù)松解纖維束。
3、炎癥繼發(fā)粘連
嬰兒期乳腺炎或濕疹反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致乳管周圍粘連。典型表現(xiàn)為局部皮膚皺縮伴觸痛，擠壓時(shí)有分泌物溢出。急性期可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏抗感染，慢性粘連需外科干預(yù)。
4、外傷性凹陷
嬰幼兒胸壁撞擊或不當(dāng)護(hù)理操作可能損傷乳芽組織。常見于學(xué)步期跌倒后，伴隨淤青或結(jié)痂。早期冷敷緩解腫脹，后期熱敷促進(jìn)吸收。若三個(gè)月未恢復(fù)，需超聲排除乳腺導(dǎo)管斷裂。
5、病理性壓迫
極少數(shù)病例與乳房血管瘤、神經(jīng)纖維瘤等占位病變相關(guān)。特征為凹陷進(jìn)行性加重，可能觸及皮下包塊。需通過乳腺超聲或核磁共振明確診斷，確診后行腫瘤切除術(shù)聯(lián)合乳頭成形術(shù)。
建議家長(zhǎng)定期觀察孩子乳頭形態(tài)變化，避免穿著過緊衣物。青春期前持續(xù)凹陷或伴有泌乳、血性分泌物時(shí)，應(yīng)及時(shí)至兒童內(nèi)分泌科或乳腺外科就診。日常護(hù)理中禁止自行擠壓或使用器械牽拉，哺乳期母親需注意正確含接姿勢(shì)，防止繼發(fā)感染。