鼻癌出血特點(diǎn)主要有反復(fù)少量出血、血液混有黏液或組織碎片、單側(cè)鼻腔出血為主、可能伴隨惡臭分泌物、后期可能出現(xiàn)大量出血。鼻癌通常與EB病毒感染、長期吸煙、化學(xué)物質(zhì)暴露等因素有關(guān)，表現(xiàn)為鼻塞、頭痛、面部麻木等癥狀。
1、反復(fù)少量出血
鼻癌早期出血多為間歇性，表現(xiàn)為擤鼻涕或擦拭時(shí)少量帶血，血液常呈暗紅色或淡粉色。這種出血與鼻腔黏膜受腫瘤侵蝕有關(guān)，可能伴隨輕微刺痛感?；颊呷菀渍`認(rèn)為是干燥或鼻炎導(dǎo)致，需通過鼻內(nèi)鏡和病理活檢確診。
2、血液混有黏液或組織碎片
腫瘤壞死脫落的組織可能混入血液，形成血性黏液分泌物，質(zhì)地較黏稠。部分患者會(huì)咳出帶有壞死組織的血塊，此時(shí)需與肺結(jié)核咯血鑒別。EB病毒抗體檢測和影像學(xué)檢查有助于明確診斷。
3、單側(cè)鼻腔出血為主
約80%鼻癌患者初期表現(xiàn)為單側(cè)鼻腔出血，與腫瘤多原發(fā)于單側(cè)鼻咽部有關(guān)。出血側(cè)常伴隨進(jìn)行性鼻塞和耳鳴，可能被誤診為鼻竇炎。電子鼻咽鏡可觀察到鼻腔后部不規(guī)則腫物，表面易出血。
4、伴隨惡臭分泌物
腫瘤組織壞死合并細(xì)菌感染時(shí)，會(huì)產(chǎn)生帶有腐肉氣味的膿血性分泌物。這種氣味具有特征性，不同于普通鼻竇炎的膿涕。部分患者會(huì)出現(xiàn)口臭癥狀，可能與腫瘤侵犯顱底骨質(zhì)有關(guān)。
5、后期大量出血
晚期鼻癌可能因腫瘤侵蝕大血管導(dǎo)致突發(fā)性噴射狀出血，需緊急填塞止血。此類出血常提示腫瘤已侵犯頸內(nèi)動(dòng)脈或蝶腭動(dòng)脈，需血管介入治療。同時(shí)可能伴隨視力模糊、復(fù)視等神經(jīng)壓迫癥狀。
建議出現(xiàn)上述出血特點(diǎn)時(shí)盡早就醫(yī)檢查，避免用力擤鼻或自行鼻腔沖洗。保持室內(nèi)濕度，使用生理鹽水噴霧護(hù)理鼻腔。飲食宜選擇溫涼軟食，避免辛辣刺激食物加重出血。定期進(jìn)行鼻咽部體檢，尤其有家族史或EB病毒感染史者需提高篩查頻率。