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男性下腹部疼痛是怎么回事

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李輝 肛腸科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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男性下腹部疼痛可能由泌尿系統(tǒng)感染、前列腺炎、腸易激綜合征、腹股溝疝、睪丸扭轉等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、泌尿系統(tǒng)感染

泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎、尿道炎等可能導致下腹部隱痛或灼痛,常伴隨尿頻、尿急等癥狀。感染多與細菌入侵有關,需進行尿常規(guī)檢查確診??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物控制感染,同時增加水分攝入促進細菌排出。日常需保持會陰清潔,避免憋尿。

2、前列腺炎

慢性前列腺炎是男性常見病因,表現(xiàn)為下腹墜脹感或會陰部疼痛,可能伴隨排尿困難。發(fā)病與久坐、飲酒等因素相關。直腸指檢和前列腺液檢查可輔助診斷。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊配合溫水坐浴。急性細菌性前列腺炎需靜脈注射抗生素如頭孢曲松鈉。

3、腸易激綜合征

功能性胃腸疾病可能引發(fā)左下腹痙攣性疼痛,排便后常緩解。發(fā)病與精神壓力、腸道敏感有關,腸鏡檢查無器質性病變??勺襻t(yī)囑服用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節(jié)腸道功能,配合低FODMAP飲食。保持規(guī)律作息和適度運動有助于癥狀控制。

4、腹股溝疝

腹股溝區(qū)腫塊伴疼痛需警惕疝氣嵌頓風險,常見于重體力勞動者。腹腔內容物經(jīng)薄弱點突出形成包塊,B超可明確診斷。輕度疝氣可使用疝氣帶暫時緩解,但手術修補是根治方案,如腹腔鏡無張力疝修補術。術后三個月內避免提重物以防復發(fā)。

5、睪丸扭轉

突發(fā)性陰囊劇痛可能為睪丸扭轉,屬于泌尿外科急癥。精索旋轉導致血供中斷,6小時內未復位可能造成睪丸壞死。查體可見睪丸位置上抬,彩超顯示血流信號減弱。需緊急行睪丸復位固定術,延誤治療可能導致生育功能受損。青少年劇烈運動后尤其需警惕該病。

日常應注意保持規(guī)律作息,避免長時間久坐或過度勞累。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適量補充水分。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀時須立即就醫(yī)。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)前列腺增生等潛在疾病,40歲以上男性建議每年進行泌尿系統(tǒng)篩查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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