右手及胳膊發(fā)麻可能由頸椎病、腕管綜合征、周圍神經(jīng)病變、腦卒中先兆、糖尿病神經(jīng)病變等原因引起，可通過物理治療、藥物治療、手術干預等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、頸椎病
長期低頭或頸部勞損可能導致頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根，表現(xiàn)為單側上肢麻木。伴隨頸部僵硬、頭暈等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，配合頸椎牽引治療。避免長時間保持固定姿勢，睡眠時選擇合適高度的枕頭。
2、腕管綜合征
手腕反復活動使正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓，常見于長期使用電腦或手工勞動者。典型表現(xiàn)為拇指至無名指橈側麻木，夜間癥狀加重。輕癥可用腕關節(jié)支具固定，重癥需行腕管松解術?？膳浜鲜褂秒p氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥。
3、周圍神經(jīng)病變
酒精中毒、重金屬接觸或營養(yǎng)缺乏可能導致末梢神經(jīng)損傷。表現(xiàn)為手套襪套樣感覺異常，可伴肌力下降。需排查誘因并補充維生素B12注射液、硫辛酸注射液等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。日常需戒酒并保證均衡飲食。
4、腦卒中先兆
短暫性腦缺血發(fā)作可能出現(xiàn)單側肢體麻木，通常持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時。伴隨言語含糊、面部歪斜等癥狀需立即就醫(yī)。確診后需長期服用阿司匹林腸溶片預防血栓，控制高血壓等基礎疾病。
5、糖尿病神經(jīng)病變
長期血糖控制不佳會導致末梢神經(jīng)脫髓鞘改變。常見雙下肢麻木，也可累及上肢。需嚴格監(jiān)測血糖，使用依帕司他片改善微循環(huán)，配合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。每日檢查四肢皮膚避免外傷感染。
出現(xiàn)持續(xù)性麻木需盡早就診神經(jīng)內(nèi)科或骨科，完善肌電圖、頸椎MRI等檢查。日常生活中注意保持正確坐姿，每小時活動上肢5分鐘，避免提重物。糖尿病患者需每日監(jiān)測血糖并定期篩查并發(fā)癥。麻木癥狀未緩解前禁止駕駛或操作精密儀器，防止意外發(fā)生。