早早期肺癌和早期肺癌的主要區(qū)別在于腫瘤大小、浸潤深度及轉移風險。早早期肺癌通常指原位癌或微浸潤癌，腫瘤局限在黏膜層且無轉移；早期肺癌則可能侵犯周圍組織但未發(fā)生遠處轉移。
早早期肺癌的病灶直徑通常小于3厘米，僅局限于支氣管或肺泡上皮層，未突破基底膜，影像學表現(xiàn)為磨玻璃樣陰影，病理分型以原位癌為主。此時癌細胞未侵入血管或淋巴管，手術切除后治愈率較高，五年生存率可超過90%。早期肺癌的腫瘤可能已侵犯肺實質或胸膜，病灶直徑可達3-5厘米，CT檢查可見實性結節(jié)伴分葉征，病理分型包括浸潤性腺癌或鱗癌，存在局部淋巴結轉移風險，需結合PET-CT評估分期。
早早期肺癌患者多無典型癥狀，部分通過體檢發(fā)現(xiàn)；早期肺癌可能出現(xiàn)咳嗽、痰中帶血等表現(xiàn)。治療上早早期肺癌可采用亞肺葉切除或立體定向放療，早期肺癌需肺葉切除聯(lián)合淋巴結清掃，必要時輔助化療。兩者術后隨訪策略也不同，早早期肺癌建議每年低劑量CT復查，早期肺癌需縮短隨訪間隔并監(jiān)測腫瘤標志物。
對于疑似肺癌患者，建議定期進行低劑量螺旋CT篩查，尤其長期吸煙或有家族史的高危人群。確診后應遵醫(yī)囑選擇個體化治療方案，術后需戒煙并避免二手煙暴露，保持適度有氧運動增強肺功能，飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素A/C/E等抗氧化營養(yǎng)素，同時進行呼吸康復訓練改善肺通氣功能，定期復查監(jiān)測病情變化。