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慢性胃炎為什么總是餓

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劉晗 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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慢性胃炎患者總是感到饑餓可能與胃酸分泌異常、胃排空加速、胃腸激素紊亂、飲食習(xí)慣不當(dāng)以及幽門螺桿菌感染等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為餐后飽脹感短暫、上腹部隱痛、反酸噯氣、食欲亢進(jìn)以及體重下降等癥狀。

一、胃酸分泌異常

胃酸分泌過多會刺激胃黏膜產(chǎn)生饑餓感。慢性胃炎可能導(dǎo)致胃酸調(diào)節(jié)失衡,胃內(nèi)酸度升高加快胃內(nèi)容物消化,促使饑餓信號提前產(chǎn)生。這種情況常伴有燒心感或胃部灼熱。治療需抑制胃酸分泌,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片和法莫替丁片?;颊邞?yīng)避免辛辣食物與咖啡因攝入,減少胃酸刺激。

二、胃排空加速

胃動力異常加速會使食物過快進(jìn)入腸道,導(dǎo)致飽腹感維持時間縮短。慢性胃炎引起的胃竇部炎癥可能干擾胃部正常排空節(jié)奏,使胃內(nèi)食物留存時間不足。患者可能同時出現(xiàn)腸鳴音亢進(jìn)或排便頻次增加。改善需調(diào)節(jié)胃腸蠕動,藥物可選多潘立酮片、莫沙必利片和枸櫞酸鉍鉀顆粒。日常宜采用少食多餐模式,避免一次性大量進(jìn)食。

三、胃腸激素紊亂

胃泌素等激素分泌失調(diào)會強(qiáng)化饑餓反射。慢性胃炎可能影響胃底腺細(xì)胞功能,導(dǎo)致饑餓激素釋放增多而瘦素分泌減少。這種紊亂常伴隨血糖波動與情緒煩躁。治療需平衡內(nèi)分泌,可用鋁碳酸鎂咀嚼片、復(fù)方氫氧化鋁片和甘珀酸鈉膠囊。保持規(guī)律作息有助于激素水平穩(wěn)定,避免過度勞累。

四、飲食習(xí)慣不當(dāng)

長期空腹攝入刺激性食物會加劇胃黏膜炎癥反應(yīng)。高糖飲食易引起血糖驟升驟降,觸發(fā)假性饑餓信號。這種狀況多伴有口腔異味與舌苔厚膩。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)是關(guān)鍵,選擇山藥、小米粥等溫和食材,烹調(diào)方式以蒸煮為主。須戒除煙酒習(xí)慣,餐后適當(dāng)散步促進(jìn)消化。

五、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌產(chǎn)生的氨氣會中和胃酸導(dǎo)致反饋性食欲增強(qiáng)。這種感染會持續(xù)破壞胃黏膜屏障,引起炎癥介質(zhì)釋放刺激食欲中樞?;颊咄ǔ4嬖诳诳喟Y狀與大便黏膩。根除治療采用四聯(lián)療法,包含阿莫西林膠囊、克拉霉素片、蘭索拉唑腸溶膠囊和膠體果膠鉍膠囊。治療期間需嚴(yán)格按時服藥并定期復(fù)查。

慢性胃炎患者出現(xiàn)持續(xù)饑餓感應(yīng)注重飲食管理,每日可分5-6次進(jìn)食,選擇蘇打餅干、蒸蛋羹等易消化食物。烹飪時減少油脂用量,避免油炸食品。保持進(jìn)餐時情緒平穩(wěn),細(xì)嚼慢咽延長進(jìn)食時間。定期進(jìn)行胃鏡檢查監(jiān)測黏膜恢復(fù)情況,適當(dāng)練習(xí)腹式呼吸緩解胃腸緊張。記錄每日飲食與饑餓感出現(xiàn)時間,有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案。冬季注意胃部保暖,夏季避免冷飲刺激。若伴隨明顯消瘦應(yīng)及時進(jìn)行營養(yǎng)評估,必要時補(bǔ)充維生素B族與蛋白質(zhì)營養(yǎng)素。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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