腦膜炎確診需結(jié)合腰椎穿刺腦脊液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、病原學(xué)檢測(cè)及臨床癥狀評(píng)估等綜合判斷。腦膜炎可能由病毒、細(xì)菌、真菌等感染引起，需及時(shí)就醫(yī)明確病因。

腰椎穿刺腦脊液檢查是診斷腦膜炎的核心方法，通過(guò)分析腦脊液壓力、外觀、細(xì)胞計(jì)數(shù)、蛋白和葡萄糖含量等指標(biāo)，可區(qū)分細(xì)菌性、病毒性或真菌性腦膜炎。細(xì)菌性腦膜炎腦脊液通常渾濁，白細(xì)胞和蛋白顯著升高，葡萄糖降低；病毒性腦膜炎腦脊液多清亮，細(xì)胞數(shù)輕度增加。血液檢查包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白和降鈣素原檢測(cè)，細(xì)菌感染時(shí)白細(xì)胞和炎癥指標(biāo)常明顯升高。頭部CT或MRI可排除腦膿腫、腦出血等并發(fā)癥，尤其適用于出現(xiàn)意識(shí)障礙或局灶神經(jīng)體征的患者。病原學(xué)檢測(cè)如腦脊液培養(yǎng)、PCR技術(shù)或抗原檢測(cè)能明確具體病原體，指導(dǎo)針對(duì)性治療。臨床評(píng)估需關(guān)注發(fā)熱、頭痛、頸強(qiáng)直、嘔吐、畏光等典型癥狀，嬰幼兒可能表現(xiàn)為煩躁、拒食、前囟膨隆。

疑似腦膜炎患者應(yīng)避免自行用藥，尤其是抗生素或退熱藥可能掩蓋癥狀。保持安靜環(huán)境，減少光線和噪音刺激，監(jiān)測(cè)體溫和意識(shí)狀態(tài)。飲食以易消化流質(zhì)為主，補(bǔ)充足夠水分?；謴?fù)期需遵醫(yī)囑復(fù)查腦脊液，觀察是否有聽(tīng)力損害、癲癇等后遺癥。疫苗接種是預(yù)防部分細(xì)菌性腦膜炎的有效手段，如流感嗜血桿菌疫苗、肺炎鏈球菌疫苗和腦膜炎球菌疫苗。