患上中耳炎的癥狀主要有耳痛、聽力下降、耳道流膿、耳鳴和耳悶、發(fā)熱等。
一、耳痛
耳痛是中耳炎早期最典型的癥狀。疼痛性質(zhì)多為持續(xù)性鈍痛或搏動性跳痛，在夜間可能加重。對于嬰幼兒，由于無法準確表達，常表現(xiàn)為哭鬧不安、頻繁用手抓撓耳朵、搖頭或拒絕躺向患側(cè)。耳痛的產(chǎn)生主要與中耳腔內(nèi)黏膜充血、水腫，導致壓力增高，刺激神經(jīng)末梢有關。急性發(fā)作期疼痛劇烈，可能影響睡眠和日常活動。
二、聽力下降
聽力下降也是早期常見表現(xiàn)。患者會感覺耳朵像被東西堵住，聽聲音模糊、遙遠，如同隔著一層膜，醫(yī)學上稱為傳導性耳聾。這是因為中耳腔內(nèi)積聚的炎性滲出液影響了聽小骨鏈的正常振動，使聲波傳導受阻。這種聽力下降通常是暫時性的，在炎癥消退、積液吸收后多可恢復，但若反復發(fā)作或轉(zhuǎn)為慢性，可能對聽力造成持續(xù)性損害。
三、耳道流膿
耳道流膿標志著炎癥進入進展期，多見于急性化膿性中耳炎。當鼓膜因中耳壓力過高而穿孔后，膿性分泌物便會從穿孔處流出至外耳道。初期的膿液可能較為黏稠，帶血絲，后期可轉(zhuǎn)為稀薄膿液。流膿后，中耳壓力得到釋放，原有的劇烈耳痛往往會立刻顯著減輕。家長需注意觀察嬰幼兒耳道是否有液體流出，或枕頭上出現(xiàn)不明原因的潮濕痕跡。
四、耳鳴和耳悶
耳鳴和耳內(nèi)悶脹感常伴隨聽力下降出現(xiàn)。耳鳴多為低調(diào)的嗡嗡聲或流水聲，與中耳積液、咽鼓管功能不良導致中耳壓力改變有關。耳悶則是由于鼓室內(nèi)負壓或積液，使鼓膜內(nèi)陷，患者自覺耳內(nèi)堵塞、發(fā)脹，吞咽或打哈欠時可能會有短暫改善。這些癥狀在乘坐飛機或潛水后氣壓變化時可能更為明顯。
五、發(fā)熱
發(fā)熱等全身癥狀多見于急性感染期，尤其在兒童患者中更為常見。體溫可升高，可能伴有畏寒、乏力、食欲減退等癥狀。嬰幼兒還可能表現(xiàn)出嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。發(fā)熱是身體對細菌或病毒感染產(chǎn)生的免疫反應。若炎癥嚴重，感染可能向鄰近結(jié)構(gòu)擴散，引起更嚴重的并發(fā)癥，如乳突炎、腦膜炎等，此時頭痛、高熱等癥狀會加劇。
如果出現(xiàn)上述癥狀，尤其是耳痛劇烈、持續(xù)發(fā)熱或耳道流膿，應及時前往耳鼻喉科就診。醫(yī)生會通過耳鏡檢查明確診斷，并根據(jù)病情給予相應治療，如使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等局部抗感染藥物，或口服阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素。在治療和恢復期間，應保持耳道干燥，避免進水，洗頭洗澡時可用干凈棉球輕輕堵住外耳道口。飲食宜清淡，多喝水，保證充足休息，避免用力擤鼻涕，以防病原體通過咽鼓管進入中耳加重感染。及早規(guī)范治療對于保護聽力、防止疾病慢性化至關重要。