子宮肌瘤是否需要切除子宮，通常與肌瘤的大小、位置、生長(zhǎng)速度、癥狀嚴(yán)重程度以及患者的年齡和生育需求等多種因素有關(guān)，并非僅由單一尺寸決定。多數(shù)情況下，子宮肌瘤無(wú)須切除子宮，可通過肌瘤切除術(shù)等保留子宮的手術(shù)方式處理。只有當(dāng)肌瘤體積巨大、生長(zhǎng)迅速、引起嚴(yán)重癥狀或懷疑惡變時(shí)，才可能需要考慮子宮切除術(shù)。
子宮肌瘤的直徑超過5厘米，特別是引起明顯壓迫癥狀如尿頻、便秘或嚴(yán)重痛經(jīng)、月經(jīng)量過多導(dǎo)致貧血時(shí)，通常建議進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。肌瘤的生長(zhǎng)位置也很關(guān)鍵，例如黏膜下肌瘤即使體積較小也可能導(dǎo)致嚴(yán)重出血，需要積極處理。對(duì)于已完成生育或接近絕經(jīng)期的患者，若癥狀嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，醫(yī)生也可能根據(jù)具體情況評(píng)估子宮切除的必要性。肌瘤的生長(zhǎng)速度是另一個(gè)重要考量，短期內(nèi)迅速增大的肌瘤需要警惕惡變可能。藥物治療無(wú)效或患者有強(qiáng)烈意愿避免未來手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，子宮切除也可能成為一種選擇。
建議患者及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進(jìn)行超聲等影像學(xué)檢查，由專業(yè)醫(yī)生綜合評(píng)估后制定個(gè)體化治療方案。日常生活中，注意保持健康作息，避免濫用含雌激素的保健品，定期進(jìn)行婦科檢查，有助于監(jiān)測(cè)肌瘤變化和管理相關(guān)癥狀。