濕疹性皮炎的癥狀主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰、滲出、結(jié)痂及皮膚干燥脫屑等。濕疹性皮炎可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能障礙、免疫異常及微生物感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為劇烈瘙癢、皮膚增厚、色素沉著等癥狀。
1、紅斑
濕疹性皮炎早期常見(jiàn)皮膚紅斑，多呈對(duì)稱(chēng)分布，邊界不清。紅斑可能由局部過(guò)敏反應(yīng)或免疫異常導(dǎo)致，伴隨灼熱感。輕度紅斑可通過(guò)冷敷緩解，反復(fù)發(fā)作需遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏等藥物。
2、丘疹與水皰
急性期皮膚可出現(xiàn)密集針尖大小丘疹或透明水皰，抓撓后易破潰滲出。這類(lèi)癥狀多與接觸過(guò)敏原或汗液刺激有關(guān)。滲出明顯時(shí)可用硼酸溶液濕敷，配合口服氯雷他定片緩解瘙癢。
3、滲出與結(jié)痂
水皰破潰后形成糜爛面并有黃色滲液，干燥后結(jié)成蜜黃色痂皮。此階段需避免繼發(fā)感染，可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染，嚴(yán)重滲出需聯(lián)合地奈德乳膏控制炎癥。
4、皮膚干燥脫屑
慢性期表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑及皸裂，常見(jiàn)于四肢伸側(cè)。這與皮膚屏障受損導(dǎo)致水分流失有關(guān)，需長(zhǎng)期使用含尿素或凡士林的潤(rùn)膚霜，必要時(shí)短期涂抹鹵米松乳膏。
5、瘙癢與苔蘚化
持續(xù)瘙癢會(huì)導(dǎo)致搔抓，引發(fā)皮膚增厚、紋理加深的苔蘚樣變。夜間瘙癢加重可能影響睡眠，可口服西替利嗪滴劑配合復(fù)方氟米松軟膏外用，同時(shí)剪短指甲減少皮膚損傷。
濕疹性皮炎患者需避免熱水燙洗及過(guò)度清潔，穿著純棉透氣衣物。日常使用無(wú)刺激保濕劑修復(fù)皮膚屏障，記錄可疑誘因如食物、粉塵等。若癥狀反復(fù)或合并發(fā)熱、膿性分泌物，應(yīng)及時(shí)就診排查特異性皮炎或繼發(fā)感染。急性期減少海鮮、辛辣飲食，保持環(huán)境濕度40%-60%有助于緩解癥狀。