喉嚨右邊吞口水會(huì)痛,通常是急性咽炎、急性扁桃體炎、急性會(huì)厭炎、咽喉部潰瘍或咽喉部異物等問(wèn)題的表現(xiàn)。這些問(wèn)題可能與病毒感染、細(xì)菌感染、用聲過(guò)度、過(guò)敏反應(yīng)或物理化學(xué)刺激等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
一、急性咽炎
急性咽炎是咽部黏膜及黏膜下組織的急性炎癥,常由病毒感染引起,也可繼發(fā)于細(xì)菌感染。其主要表現(xiàn)為咽部干燥、灼熱、疼痛,吞咽時(shí)疼痛加劇,可伴有發(fā)熱、頭痛等全身癥狀。治療以對(duì)癥支持為主,如多飲水、使用復(fù)方硼砂含漱液漱口。若合并細(xì)菌感染,需遵醫(yī)囑使用抗生素,如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片或阿奇霉素片。
二、急性扁桃體炎
急性扁桃體炎是腭扁桃體的急性非特異性炎癥,主要由乙型溶血性鏈球菌等細(xì)菌感染導(dǎo)致。典型癥狀為劇烈咽痛,常放射至耳部,吞咽時(shí)疼痛明顯,伴有扁桃體紅腫、表面可有膿點(diǎn),以及高熱、畏寒。治療需遵醫(yī)囑使用足量足療程的抗生素,如青霉素V鉀片、頭孢呋辛酯片或羅紅霉素膠囊,同時(shí)可配合使用西瓜霜潤(rùn)喉片等緩解局部癥狀。
三、急性會(huì)厭炎
急性會(huì)厭炎是一種急性的、可能危及生命的感染性疾病,主要累及會(huì)厭及其周圍組織。起病急驟,表現(xiàn)為劇烈的咽喉疼痛,吞咽時(shí)疼痛難忍,甚至出現(xiàn)吞咽困難、流涎、言語(yǔ)含糊,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難。此病屬于急癥,一旦懷疑需立即就醫(yī)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下靜脈使用強(qiáng)效抗生素,如注射用頭孢曲松鈉,并可能需要使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液以減輕喉部水腫。
四、咽喉部潰瘍
咽喉部潰瘍指口腔或咽部黏膜的局限性缺損,可由復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍、創(chuàng)傷或某些感染性疾病引起。潰瘍形成后,吞咽時(shí)食物或唾液刺激潰瘍面會(huì)引起尖銳的疼痛。治療需針對(duì)病因,對(duì)于復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍,可遵醫(yī)囑使用曲安奈德口腔軟膏或復(fù)方氯己定含漱液;若由皰疹病毒感染引起,則需使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片。
五、咽喉部異物
咽喉部異物是指魚刺、骨片或其他細(xì)小物體卡在咽部或喉部。異物存留會(huì)導(dǎo)致局部黏膜劃傷、充血腫脹,從而在吞咽時(shí)產(chǎn)生持續(xù)性的刺痛或牽拉痛?;颊咔屑勺孕型田垐F(tuán)或喝醋試圖咽下異物,以免造成更深部位的嵌頓或穿孔。正確的處理方式是立即停止進(jìn)食,盡快到醫(yī)院耳鼻喉科就診,由醫(yī)生在喉鏡下將異物取出。
出現(xiàn)單側(cè)吞咽疼痛時(shí),在明確診斷前應(yīng)保持飲食清淡,選擇溫涼、柔軟的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如粥、爛面條、蒸蛋羹,避免過(guò)熱、過(guò)硬、辛辣刺激及過(guò)甜的食物加重黏膜刺激。保證充足的休息,避免大聲說(shuō)話或長(zhǎng)時(shí)間用嗓??梢允褂眉訚衿鞅3质覂?nèi)空氣濕潤(rùn),有助于緩解咽喉不適。密切觀察癥狀變化,若疼痛持續(xù)不緩解、加重,或出現(xiàn)呼吸不暢、吞咽困難、高熱等跡象,必須立即就醫(yī),切勿拖延。