心肌梗死急性期的飲食治療應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,以低鹽、低脂、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主,有助于減輕心臟負(fù)擔(dān)并促進(jìn)恢復(fù)。主要飲食原則包括控制鈉鹽攝入、限制脂肪和膽固醇、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白、增加膳食纖維以及保持少食多餐。
一、控制鈉鹽攝入
心肌梗死急性期患者需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入,每日攝入量應(yīng)控制在較低水平。高鈉飲食可能導(dǎo)致水鈉潴留,增加血容量和心臟負(fù)荷,不利于病情穩(wěn)定。建議避免食用咸菜、醬料、加工肉類等高鹽食品,烹飪時(shí)盡量使用蒸、煮、燉等低鹽方式。可選擇新鮮蔬菜、水果等天然低鈉食物,幫助維持電解質(zhì)平衡。
二、限制脂肪和膽固醇
飲食中應(yīng)減少飽和脂肪和膽固醇的攝入,以降低血脂水平和心血管風(fēng)險(xiǎn)。避免油炸食品、肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟等高脂食物,選擇植物油如橄欖油或菜籽油進(jìn)行烹調(diào)。適量攝入富含不飽和脂肪酸的食物如魚類,有助于改善脂質(zhì)代謝。同時(shí)限制蛋黃、蟹黃等高膽固醇食品,預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。
三、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白
優(yōu)先選用易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白來源,如去皮禽肉、魚肉、豆制品等,避免紅肉和加工肉制品。優(yōu)質(zhì)蛋白提供必需氨基酸,支持心肌修復(fù)和免疫功能,同時(shí)減少代謝廢物產(chǎn)生。烹調(diào)方式以清蒸、水煮為主,確保食物柔軟易吞咽。注意控制蛋白質(zhì)總量,避免過量增加腎臟負(fù)擔(dān)。
四、增加膳食纖維
適量增加可溶性膳食纖維攝入,如燕麥、蘋果、胡蘿卜等,有助于調(diào)節(jié)血脂和血糖水平。膳食纖維可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),預(yù)防便秘導(dǎo)致腹壓升高影響心臟。選擇煮爛的蔬菜和水果,避免粗硬纖維刺激消化道。全谷物如小米粥也可作為主食來源,提供能量同時(shí)維持腸道健康。
五、保持少食多餐
采用少食多餐的進(jìn)食模式,每日可分5-6餐,每餐攝入量不宜過多。這種方式能減少單次進(jìn)食后胃腸血流需求,降低心臟負(fù)荷,避免飽餐引發(fā)心肌耗氧增加。食物溫度應(yīng)適中,避免過冷過熱刺激。餐后適當(dāng)休息,配合醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行漸進(jìn)性活動(dòng)。
心肌梗死急性期飲食需在醫(yī)生或營養(yǎng)師監(jiān)督下個(gè)體化調(diào)整,初期以米湯、菜泥等流質(zhì)為主,隨病情穩(wěn)定過渡到軟飯、蒸蛋等半流質(zhì)?;謴?fù)期繼續(xù)堅(jiān)持低鹽低脂原則,結(jié)合戒煙限酒、規(guī)律作息和適度康復(fù)運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測體重和血脂指標(biāo),長期保持健康飲食習(xí)慣對預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要。出現(xiàn)胃腸不適或胸悶等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估。