血壓150毫米汞柱是否需要終止妊娠,需根據(jù)血壓類型、孕周、有無其他并發(fā)癥等情況綜合評估,通常不能僅憑單一血壓值決定。
妊娠期血壓150毫米汞柱,若為妊娠期高血壓,且發(fā)生在孕周較早階段,胎兒尚未成熟,通常并非立即終止妊娠的絕對指征。此時的重點在于嚴密監(jiān)測與管理。孕婦需要增加產(chǎn)前檢查頻率,每日監(jiān)測血壓,并記錄尿量。醫(yī)生會評估有無蛋白尿、頭痛、視力模糊、上腹部疼痛等子癇前期的征兆。治療上以控制血壓、預防并發(fā)癥為主,可能建議孕婦臥床休息,采取左側(cè)臥位以改善子宮胎盤血流,并嚴格限制鈉鹽攝入。在醫(yī)生指導下,可使用對胎兒相對安全的降壓藥物進行控制,如拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片等,目標是維持血壓在安全范圍,為胎兒爭取更長的宮內(nèi)生長時間。
若血壓150毫米汞柱是重度子癇前期或子癇的表現(xiàn)之一,并伴有嚴重的靶器官損害,如持續(xù)性頭痛、視覺障礙、肺水腫、血小板減少、肝功能損害,或出現(xiàn)胎兒生長受限、羊水過少、胎心監(jiān)護異常等情況,則終止妊娠可能是必要的治療手段。這種情況多發(fā)生在孕周已接近或達到足月,此時胎兒出生后存活概率高,繼續(xù)妊娠對母體的風險遠大于獲益。醫(yī)生團隊會進行多學科會診,權(quán)衡母嬰利弊,若評估認為病情危重、短期內(nèi)無法控制或繼續(xù)妊娠將導致母體生命危險,則會建議適時終止妊娠,分娩方式可能根據(jù)宮頸條件選擇引產(chǎn)或剖宮產(chǎn)。
孕婦發(fā)現(xiàn)血壓達到150毫米汞柱,無須過度恐慌,但必須高度重視。應(yīng)立即前往醫(yī)院產(chǎn)科就診,配合醫(yī)生完成血常規(guī)、肝腎功能、尿蛋白定量、胎兒超聲及胎心監(jiān)護等一系列檢查,由專業(yè)醫(yī)生進行全面評估。切勿自行判斷或延誤診治,規(guī)范的孕期管理是保障母嬰安全的關(guān)鍵。