孕婦孕吐嚴重可通過調(diào)整飲食、補充維生素B6、中醫(yī)調(diào)理、藥物治療、靜脈補液等方式緩解。孕吐通常由激素水平變化、胃腸功能紊亂、精神因素、代謝異常、妊娠劇吐等原因引起。

1、調(diào)整飲食

少食多餐，每日可分5-6次進食，避免空腹。選擇清淡易消化的食物如蘇打餅干、米粥、饅頭等干性食物，避免油膩、辛辣、氣味濃烈的食物。晨起時先吃幾片餅干再緩慢起床，有助于緩解晨吐。兩餐之間可適量飲用姜茶或檸檬水，姜中的姜烯酚成分能抑制胃腸蠕動，減輕惡心感。

2、補充維生素B6

維生素B6參與氨基酸代謝，能調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能。缺乏時可能加重孕吐，可遵醫(yī)囑服用維生素B6片，每日劑量不超過200毫克。富含維生素B6的食物包括香蕉、土豆、全谷物等，可與主食搭配食用。需注意長期大劑量服用可能導致周圍神經(jīng)病變，須嚴格遵循醫(yī)囑。

3、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認為孕吐多因沖脈之氣上逆所致，可采用和胃降逆法。穴位按壓內(nèi)關(guān)穴腕橫紋上2寸或足三里膝蓋下3寸，每日3次每次5分鐘。可服用砂仁、紫蘇梗等中藥代茶飲，砂仁能化濕開胃，紫蘇?？尚袣鈱捴?。嚴重者可考慮針灸治療，取中脘、公孫等穴位。

4、藥物治療

對于常規(guī)措施無效的妊娠劇吐，醫(yī)生可能開具甲氧氯普胺片、多潘立酮片等止吐藥。甲氧氯普胺通過阻斷多巴胺受體發(fā)揮作用，多潘立酮為外周性多巴胺受體拮抗劑。用藥期間需監(jiān)測是否出現(xiàn)錐體外系反應等副作用。妊娠劇吐患者可能需要住院治療，使用昂丹司瓊注射液等強效止吐藥物。

5、靜脈補液

當出現(xiàn)嚴重脫水尿量減少、皮膚彈性差、酮癥酸中毒時，需立即住院進行靜脈補液治療。通常給予5%葡萄糖注射液、0.9%氯化鈉注射液等維持水電解質(zhì)平衡，必要時補充維生素B1注射液預防韋尼克腦病。治療期間需定期監(jiān)測尿酮體、電解質(zhì)等指標，直至能經(jīng)口進食。

孕吐期間應保持環(huán)境通風，避免接觸油煙等刺激性氣味。穿著寬松衣物避免腹部受壓，飯后1小時內(nèi)避免平臥。每天保證8小時睡眠，可通過聽音樂、散步等方式放松心情。若出現(xiàn)嘔吐物帶血、體重下降超過孕前5%、24小時無法進食等情況需立即就醫(yī)。多數(shù)孕婦孕吐癥狀在妊娠12周后逐漸緩解，保持良好心態(tài)有助于平穩(wěn)度過此階段。