腎臟移植術(shù)后注意事項(xiàng)主要有嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥、預(yù)防感染、定期復(fù)查、飲食調(diào)整、適度運(yùn)動等。術(shù)后護(hù)理對移植腎的存活和患者生活質(zhì)量至關(guān)重要。

一、嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥

腎臟移植術(shù)后需長期服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯分散片、環(huán)孢素軟膠囊等，以防止排斥反應(yīng)?；颊唔毎磿r按量服藥，不可自行增減劑量或停藥。漏服藥物可能誘發(fā)急性排斥反應(yīng)，表現(xiàn)為發(fā)熱、移植腎區(qū)疼痛、尿量減少等癥狀。若出現(xiàn)嘔吐或腹瀉影響藥物吸收，需及時聯(lián)系移植團(tuán)隊(duì)調(diào)整用藥方案。

二、預(yù)防感染

免疫抑制劑會降低機(jī)體抵抗力，患者需避免接觸傳染源。外出佩戴口罩，勤洗手消毒，遠(yuǎn)離人群密集場所。術(shù)后3-6個月內(nèi)禁止接種活疫苗。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、尿頻尿痛等感染癥狀時，應(yīng)立即就醫(yī)。居家環(huán)境保持通風(fēng)，定期消毒門把手等高頻接觸物品。

三、定期復(fù)查

術(shù)后初期需每周檢測血藥濃度及腎功能指標(biāo)，穩(wěn)定后可逐漸延長間隔至1-3個月。復(fù)查項(xiàng)目包括血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)、免疫抑制劑血藥濃度等。超聲檢查可評估移植腎血流狀況。患者需記錄每日血壓、體溫、尿量及體重變化，復(fù)診時提供給醫(yī)生參考。

四、飲食調(diào)整

術(shù)后飲食需低鹽低脂，控制蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重0.8-1克。避免食用葡萄柚、楊桃等影響藥物代謝的水果。食材應(yīng)充分煮熟，禁食生冷海鮮及未滅菌乳制品。每日飲水量維持在2000毫升左右，水腫患者需限水。營養(yǎng)師會根據(jù)血鉀、血磷水平調(diào)整蔬果和奶制品攝入。

五、適度運(yùn)動

術(shù)后3個月后可逐步恢復(fù)低強(qiáng)度運(yùn)動如散步、太極拳，避免對抗性運(yùn)動及重體力勞動。運(yùn)動時注意保護(hù)腹部免受撞擊，穿戴醫(yī)用腹帶。每周運(yùn)動3-5次，每次不超過30分鐘，以微微出汗為宜。運(yùn)動前后監(jiān)測血壓，出現(xiàn)心悸、頭暈應(yīng)立即停止活動。

腎臟移植術(shù)后患者需終身保持健康生活方式。戒煙限酒，保證7-8小時睡眠，避免熬夜。保持會陰清潔，預(yù)防尿路感染。外出時隨身攜帶移植卡和緊急聯(lián)系人信息。心理上可通過正念訓(xùn)練緩解焦慮，家屬應(yīng)給予情感支持。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊或移植腎區(qū)脹痛，須立即聯(lián)系移植中心急診處理。定期參加移植患者教育課程，及時更新護(hù)理知識。