甲狀腺T3、T4低可通過補充甲狀腺激素、調(diào)整飲食、定期復(fù)查、心理疏導、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。甲狀腺功能減退通常由自身免疫損傷、碘缺乏、藥物影響、垂體病變、甲狀腺手術(shù)等因素引起。
1、補充甲狀腺激素
甲狀腺激素替代治療是主要方法，常用藥物包括左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等。左甲狀腺素鈉片需空腹服用，避免與鈣劑、鐵劑同服。用藥期間需定期監(jiān)測TSH水平，根據(jù)結(jié)果調(diào)整劑量。突然停藥可能導致癥狀反彈。
2、調(diào)整飲食
適量增加海帶、紫菜等富碘食物，但避免過量攝入。保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚肉等。限制高脂肪食物，減少十字花科蔬菜生食。貧血患者可補充動物肝臟、紅肉等富含鐵的食物。
3、定期復(fù)查
每3-6個月需復(fù)查甲狀腺功能，包括TSH、FT3、FT4等指標。妊娠期患者需增加監(jiān)測頻率。出現(xiàn)心悸、多汗等甲亢癥狀時應(yīng)及時就診。長期服藥者還需監(jiān)測骨密度和心血管功能。
4、心理疏導
甲狀腺功能減退可能導致情緒低落、記憶力減退。可通過正念訓練、心理咨詢等方式改善。家屬應(yīng)給予充分理解和支持。嚴重抑郁癥狀需聯(lián)合抗抑郁藥物治療。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認為屬脾腎陽虛證，可用右歸丸、金匱腎氣丸等溫補脾腎。艾灸關(guān)元、足三里等穴位有助于改善代謝。需在專業(yè)中醫(yī)師指導下進行，避免與西藥產(chǎn)生相互作用。
甲狀腺功能減退患者需保持規(guī)律作息，避免過度勞累。冬季注意保暖，預(yù)防感冒。適度進行散步、瑜伽等低強度運動。嚴格控制體重，避免肥胖加重代謝負擔。戒煙限酒，減少對甲狀腺的刺激。出現(xiàn)粘液性水腫、心包積液等嚴重并發(fā)癥時需立即就醫(yī)。