眼睛能看到透明的漂浮物通常是一種被稱(chēng)為飛蚊癥的視覺(jué)現(xiàn)象,飛蚊癥可能由玻璃體液化、玻璃體后脫離、葡萄膜炎、視網(wǎng)膜裂孔或視網(wǎng)膜脫離等原因引起,可通過(guò)玻璃體激光消融術(shù)、玻璃體切割術(shù)等方式治療。
一、玻璃體液化
玻璃體液化是飛蚊癥最常見(jiàn)的原因之一,隨著年齡增長(zhǎng),眼球內(nèi)的玻璃體凝膠狀物質(zhì)會(huì)發(fā)生液化,內(nèi)部膠原纖維塌陷、聚集,形成點(diǎn)狀、線(xiàn)狀或蛛網(wǎng)狀的混濁物,這些混濁物投影在視網(wǎng)膜上,便會(huì)被感知為眼前漂浮的透明或半透明小點(diǎn)、細(xì)絲。這種情況多見(jiàn)于中老年人,屬于一種生理性老化過(guò)程,通常對(duì)視力影響不大,無(wú)須特殊治療。建議定期進(jìn)行眼科檢查,觀(guān)察變化,避免過(guò)度用眼和眼部外傷。
二、玻璃體后脫離
玻璃體后脫離是指玻璃體從視網(wǎng)膜內(nèi)表面分離,在分離過(guò)程中,可能會(huì)牽拉視網(wǎng)膜,導(dǎo)致玻璃體腔內(nèi)出現(xiàn)環(huán)狀或團(tuán)狀的混濁物,患者會(huì)突然看到眼前有環(huán)形、蜘蛛網(wǎng)樣或大片狀的漂浮物,有時(shí)可能伴有閃光感。這種情況可能由年齡增長(zhǎng)、高度近視、眼內(nèi)炎癥或眼外傷等因素引起。玻璃體后脫離本身通常無(wú)須治療,但需要警惕其可能誘發(fā)視網(wǎng)膜裂孔或脫離,一旦出現(xiàn)漂浮物突然增多、伴有固定黑影或視力下降,必須立即就醫(yī)檢查。
三、葡萄膜炎
葡萄膜炎是眼內(nèi)葡萄膜組織的炎癥性疾病,可能與感染、自身免疫性疾病等因素有關(guān)。炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致炎性細(xì)胞、蛋白質(zhì)滲出物進(jìn)入玻璃體腔,形成大量塵埃狀、絮狀的混濁漂浮物。患者除了看到漂浮物,通常還伴有眼睛紅、疼痛、畏光、視力模糊等癥狀。治療需要針對(duì)病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗炎藥物,例如普拉洛芬滴眼液、醋酸潑尼松龍滴眼液等,控制炎癥,減少玻璃體混濁。
四、視網(wǎng)膜裂孔
視網(wǎng)膜裂孔是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層出現(xiàn)全層的破損,可能與玻璃體牽拉、外傷或高度近視等因素有關(guān)。當(dāng)裂孔形成時(shí),可能伴隨玻璃體出血或視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞脫落,這些物質(zhì)進(jìn)入玻璃體,會(huì)導(dǎo)致眼前突然出現(xiàn)大量煙霧狀、灰塵樣的漂浮物,并常伴有閃光感。這是一種需要緊急處理的眼科急癥,若不及時(shí)治療,可能發(fā)展為視網(wǎng)膜脫離。治療方法包括激光光凝術(shù)或冷凍療法,以封閉裂孔,防止視網(wǎng)膜脫離。
五、視網(wǎng)膜脫離
視網(wǎng)膜脫離是指視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離,通常由視網(wǎng)膜裂孔發(fā)展而來(lái),也可能與外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變等因素有關(guān)。在脫離發(fā)生前或發(fā)生時(shí),患者會(huì)感到眼前漂浮物急劇增多,出現(xiàn)固定的幕狀或簾狀黑影遮擋,并伴有視力嚴(yán)重下降、視物變形等癥狀。視網(wǎng)膜脫離是致盲性眼病,必須立即手術(shù)治療,常見(jiàn)術(shù)式包括鞏膜扣帶術(shù)和玻璃體切割聯(lián)合視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù),目的是使視網(wǎng)膜重新貼附,盡可能挽救視力。
當(dāng)眼睛出現(xiàn)透明漂浮物時(shí),首先應(yīng)避免恐慌,多數(shù)情況與生理性改變有關(guān)。建議保持良好的用眼習(xí)慣,避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,定期休息并向遠(yuǎn)處眺望。在飲食上,可以適量增加富含維生素C、維生素E和葉黃素的食物攝入,如西藍(lán)花、藍(lán)莓、胡蘿卜、玉米等,這些營(yíng)養(yǎng)素有助于維護(hù)眼部健康。避免參與劇烈的頭部撞擊性運(yùn)動(dòng),如拳擊、跳水等,以防眼外傷。最重要的是,一旦發(fā)現(xiàn)漂浮物突然增多、形態(tài)改變、伴有閃光感或固定黑影遮擋視野,必須立即前往正規(guī)醫(yī)院眼科就診,通過(guò)散瞳眼底檢查、眼部B超等明確診斷,切勿延誤治療時(shí)機(jī)。