孕酮較高不能完全排除宮外孕。宮外孕的診斷需結(jié)合血人絨毛膜促性腺激素水平、超聲檢查等綜合判斷,孕酮水平僅作為輔助參考指標(biāo)。
孕酮由卵巢黃體分泌,正常妊娠時(shí)水平通常隨孕周增加而升高。宮外孕患者可能出現(xiàn)孕酮水平較低,但部分宮外孕患者孕酮仍可處于正常范圍甚至偏高。孕酮水平受個(gè)體差異、黃體功能、檢測(cè)時(shí)間等因素影響,單一指標(biāo)無法確診或排除宮外孕。臨床中偶見孕酮水平較高的宮外孕病例,可能與異位妊娠部位仍有部分激素分泌功能有關(guān)。
宮外孕的典型表現(xiàn)包括停經(jīng)后陰道流血、下腹痛,嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克。超聲檢查發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)無妊娠囊而附件區(qū)存在包塊,或血人絨毛膜促性腺激素水平上升緩慢,對(duì)診斷更具特異性。孕酮檢測(cè)敏感性較低,僅能提示妊娠狀態(tài)是否正常,不能作為獨(dú)立排除依據(jù)。
建議孕婦出現(xiàn)停經(jīng)后異常出血或腹痛時(shí)及時(shí)就醫(yī),通過陰道超聲、連續(xù)血人絨毛膜促性腺激素監(jiān)測(cè)等手段明確診斷。避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持情緒穩(wěn)定,遵醫(yī)囑完善相關(guān)檢查。