猴痘和水痘是兩種不同的病毒感染性疾病,主要區(qū)別在于病原體、傳播途徑、癥狀表現(xiàn)、并發(fā)癥、預(yù)防措施等方面。
1、病原體
猴痘病毒屬于痘病毒科正痘病毒屬,與天花病毒親緣關(guān)系較近。水痘-帶狀皰疹病毒屬于皰疹病毒科,初次感染表現(xiàn)為水痘,病毒潛伏后可復(fù)發(fā)引起帶狀皰疹。兩種病毒在基因結(jié)構(gòu)、復(fù)制機制及抗原性上存在本質(zhì)區(qū)別。
2、傳播途徑
猴痘主要通過接觸感染動物或患者的皮疹、體液傳播,也可通過呼吸道飛沫傳播。水痘主要通過空氣飛沫傳播,接觸水皰液也可導(dǎo)致感染。猴痘的人際傳播效率低于水痘,但動物源性傳播風(fēng)險更高。
3、癥狀表現(xiàn)
猴痘潛伏期較長,初期表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛等全身癥狀,隨后出現(xiàn)離心性分布的皮疹,從斑疹發(fā)展為膿皰,常伴淋巴結(jié)腫大。水痘皮疹呈向心性分布,不同階段的皮疹可同時存在,瘙癢明顯,較少出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。
4、并發(fā)癥
猴痘可能導(dǎo)致繼發(fā)細(xì)菌感染、肺炎、腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,免疫功能低下者風(fēng)險更高。水痘常見并發(fā)癥為皮膚感染,少數(shù)可能發(fā)生肺炎或腦炎,孕婦感染可能影響胎兒發(fā)育。
5、預(yù)防措施
猴痘疫苗為天花疫苗改良產(chǎn)品,需在暴露前或暴露后早期接種。水痘疫苗為減毒活疫苗,納入常規(guī)免疫規(guī)劃。兩種疫苗不能交叉保護,接觸患者后均需采取隔離措施。
日常預(yù)防需注意保持手衛(wèi)生,避免接觸野生動物。出現(xiàn)不明原因的皮疹應(yīng)及時就醫(yī),確診患者需隔離至皮疹結(jié)痂、脫落。