小兒肺炎的常規(guī)檢查主要包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測、胸部X線檢查、病原學(xué)檢查和血氣分析。
1、血常規(guī)
血常規(guī)是小兒肺炎的基礎(chǔ)檢查項目，通過檢測白細(xì)胞計數(shù)、中性粒細(xì)胞比例等指標(biāo)，幫助判斷感染類型。細(xì)菌性肺炎通常表現(xiàn)為白細(xì)胞計數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例增加；病毒性肺炎則可能出現(xiàn)白細(xì)胞計數(shù)正常或降低，淋巴細(xì)胞比例增高的情況。血常規(guī)檢查具有操作簡便、報告快速的特點，能為初步診斷提供重要依據(jù)。
2、C反應(yīng)蛋白檢測
C反應(yīng)蛋白是一種急性時相反應(yīng)蛋白，在細(xì)菌感染時會顯著升高。該檢查可輔助鑒別細(xì)菌性和病毒性肺炎，細(xì)菌感染時C反應(yīng)蛋白水平通常超過40mg/L，而病毒感染時升高不明顯。結(jié)合血常規(guī)結(jié)果，能提高診斷準(zhǔn)確性，對指導(dǎo)抗生素使用具有重要參考價值。
3、胸部X線檢查
胸部X線檢查是確診肺炎的重要手段，能直觀顯示肺部病變范圍和性質(zhì)。典型表現(xiàn)包括肺紋理增粗、斑片狀陰影或?qū)嵶冇?。對于重癥患兒，還可發(fā)現(xiàn)胸腔積液等并發(fā)癥。該檢查有助于評估病情嚴(yán)重程度，但需注意對嬰幼兒應(yīng)采取適當(dāng)?shù)妮椛浞雷o(hù)措施。
4、病原學(xué)檢查
病原學(xué)檢查包括痰培養(yǎng)、咽拭子核酸檢測等，可明確致病微生物。常見病原體有肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、呼吸道合胞病毒等。明確病原體有助于針對性用藥，特別是對重癥肺炎或治療效果不佳的病例。采集標(biāo)本時要注意規(guī)范操作，避免污染影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
5、血氣分析
血氣分析主要用于評估重癥肺炎患兒的氧合情況和酸堿平衡狀態(tài)。通過檢測動脈血氧分壓、二氧化碳分壓等參數(shù)，可及時發(fā)現(xiàn)呼吸衰竭。對于出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺等癥狀的患兒，此項檢查尤為重要，能為氧療和呼吸支持治療提供依據(jù)。
小兒肺炎檢查后，家長應(yīng)注意保持患兒休息環(huán)境安靜舒適，維持適宜溫濕度。飲食宜清淡易消化，保證充足水分?jǐn)z入。遵醫(yī)囑按時服藥，觀察體溫、呼吸等變化，如出現(xiàn)呼吸急促、精神差等情況應(yīng)及時復(fù)診?；謴?fù)期可適當(dāng)進(jìn)行戶外活動，但需避免劇烈運動和人群密集場所，預(yù)防交叉感染。