皮膚起濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、免疫功能異常、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。
1、保濕護(hù)理
濕疹患者需每日使用無刺激的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳膏,幫助修復(fù)皮膚屏障。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品,洗澡水溫控制在37攝氏度以下,時(shí)間不超過10分鐘。衣物選擇純棉材質(zhì),減少摩擦刺激。保濕護(hù)理可緩解干燥脫屑,降低復(fù)發(fā)概率。
2、外用藥物
急性期滲出明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用硼酸溶液濕敷,亞急性期選用丁酸氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素。慢性肥厚性皮損可使用鹵米松乳膏聯(lián)合水楊酸軟膏。合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用。激素類藥物需嚴(yán)格按療程使用,避免長期連續(xù)應(yīng)用。
3、口服藥物
瘙癢嚴(yán)重者可口服氯雷他定片等抗組胺藥物,夜間加用富馬酸酮替芬片。廣泛發(fā)作期短期服用醋酸潑尼松片。免疫功能異常者可能需使用環(huán)孢素軟膠囊。所有口服藥物均需醫(yī)生評(píng)估后使用,不可自行調(diào)整劑量。
4、光療
頑固性濕疹可采用窄譜中波紫外線治療,每周2-3次,需持續(xù)8-12周。治療期間需佩戴防護(hù)眼鏡,照射后加強(qiáng)保濕。光療能抑制局部免疫反應(yīng),改善皮膚苔蘚樣變。孕婦、光敏體質(zhì)及皮膚腫瘤患者禁用。
5、中醫(yī)調(diào)理
濕熱型濕疹可用龍膽瀉肝丸,血虛風(fēng)燥型選用潤燥止癢膠囊。外洗方可選用苦參、黃柏、地膚子煎湯濕敷。針灸取穴以曲池、血海、三陰交為主。中醫(yī)治療需辨證施治,配合飲食忌口辛辣發(fā)物。
濕疹患者需保持居住環(huán)境濕度在50%-60%,避免接觸塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等過敏原。飲食記錄可疑致敏食物如海鮮、堅(jiān)果等。情緒壓力可能誘發(fā)加重,可通過正念冥想調(diào)節(jié)。建議穿寬松衣物,避免搔抓,指甲定期修剪。若皮損滲液增多、出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。