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產(chǎn)后乳腺炎是怎么回事

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王杰 中醫(yī)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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產(chǎn)后乳腺炎可能由乳汁淤積、細菌感染、乳頭皸裂、哺乳方式不當、免疫力下降等原因引起,產(chǎn)后乳腺炎可通過熱敷按摩、排空乳汁、抗生素治療、止痛治療、膿腫引流等方式治療。

1、乳汁淤積

產(chǎn)后乳腺炎可能與乳汁淤積有關。哺乳期乳腺導管堵塞會導致乳汁無法正常排出,淤積的乳汁可能刺激乳腺組織引發(fā)炎癥反應。通常表現(xiàn)為乳房脹痛、局部硬塊、皮膚發(fā)紅等癥狀。可通過熱敷配合輕柔按摩幫助疏通乳腺導管,哺乳后使用吸奶器排空殘余乳汁。若淤積嚴重可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥輔助治療。

2、細菌感染

產(chǎn)后乳腺炎可能與細菌感染有關。金黃色葡萄球菌等病原體通過乳頭破損處侵入乳腺組織,可能引發(fā)急性化膿性炎癥。通常伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乳房跳痛等癥狀。需進行血常規(guī)和乳汁細菌培養(yǎng)確診,遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療,感染嚴重時需靜脈輸注注射用青霉素鈉。

3、乳頭皸裂

產(chǎn)后乳腺炎可能與乳頭皸裂有關。嬰兒銜乳姿勢不正確或過度清潔可能導致乳頭皮膚裂傷,形成病原體入侵通道。通??梢娙轭^表面縱向裂紋、結痂或滲液。哺乳后可涂抹羊脂膏保持濕潤,嚴重時使用莫匹羅星軟膏預防感染,哺乳前需清潔藥物殘留。建議調(diào)整哺乳姿勢使嬰兒含住大部分乳暈。

4、哺乳方式不當

產(chǎn)后乳腺炎可能與哺乳方式不當有關。固定間隔哺乳、突然斷奶或單側哺乳可能導致乳腺排空不完全。通常表現(xiàn)為雙側乳房硬度不均、哺乳時疼痛加劇等癥狀。建議按需哺乳,每側哺乳時間控制在15-20分鐘,夜間保持哺乳頻率??膳浜鲜址ò茨娜榉炕撞肯蛉轭^方向推揉。

5、免疫力下降

產(chǎn)后乳腺炎可能與免疫力下降有關。分娩后機體抵抗力降低、產(chǎn)后疲勞或貧血可能增加感染風險。通常伴隨乏力、反復低熱等全身癥狀。需保證每日7-8小時睡眠,攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,貧血患者可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片。癥狀持續(xù)需檢查血常規(guī)評估感染程度。

產(chǎn)后乳腺炎患者應穿戴寬松棉質(zhì)哺乳文胸避免壓迫,哺乳前后用溫水清潔乳頭,飲食注意補充瘦肉、雞蛋、西藍花等富含鋅元素的食物促進組織修復。出現(xiàn)持續(xù)高熱、乳房皮膚橘皮樣改變或膿性分泌物時須立即就醫(yī),避免自行擠壓乳房腫塊。保持規(guī)律哺乳頻率,哺乳間隙可使用卷心菜葉冷敷緩解脹痛,注意觀察體溫和乳房硬塊變化情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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