直腸炎癥狀主要有肛門墜脹、排便異常、黏液便、下腹部疼痛、便血等。直腸炎通常由感染、免疫異常、物理刺激、放射性損傷、過敏反應(yīng)等因素引起,可通過藥物治療、飲食調(diào)整、局部護(hù)理等方式緩解。
1、肛門墜脹
肛門墜脹是直腸炎的常見癥狀,患者常感覺肛門有沉重感或異物感,可能伴隨排便不盡感。這種情況通常與直腸黏膜充血水腫有關(guān),炎癥刺激導(dǎo)致直腸敏感度增高。輕度墜脹可通過溫水坐浴緩解,若持續(xù)加重需警惕肛周膿腫等并發(fā)癥?;颊邞?yīng)避免久坐久站,減少肛門壓力。
2、排便異常
直腸炎患者可能出現(xiàn)腹瀉與便秘交替的情況,每日排便次數(shù)可達(dá)5-10次,糞便多呈稀水樣或細(xì)條狀。這與直腸蠕動功能紊亂、黏膜吸收障礙有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道功能,同時需補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水。
3、黏液便
黏液便是直腸黏膜受刺激后分泌增多的表現(xiàn),糞便表面可見透明或白色黏液,嚴(yán)重時可能排出純黏液。這種情況可能與潰瘍性直腸炎、感染性腸炎有關(guān)?;颊咝柽M(jìn)行糞便常規(guī)檢查排除病原體感染,必要時使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥反應(yīng)。
4、下腹部疼痛
疼痛多位于左下腹,呈隱痛或絞痛,排便后可能暫時緩解。直腸鏡檢查常見黏膜充血、糜爛,嚴(yán)重者可見潰瘍形成。急性發(fā)作期可短期使用奧美拉唑腸溶膠囊減少胃酸刺激,配合顛茄片緩解腸痙攣。避免進(jìn)食辛辣食物加重黏膜損傷。
5、便血
便血表現(xiàn)為糞便帶鮮紅色血液或便后滴血,提示直腸黏膜血管破裂。放射性直腸炎、缺血性直腸炎患者出血風(fēng)險較高。需通過腸鏡明確出血部位,必要時使用云南白藥膠囊止血。長期便血可能導(dǎo)致貧血,需監(jiān)測血紅蛋白水平。
直腸炎患者日常應(yīng)保持低纖維飲食,避免酒精及刺激性食物,規(guī)律作息減輕腸道負(fù)擔(dān)。急性期建議采用少渣半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉等。癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)發(fā)熱、體重下降等報警癥狀時,需及時進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查排除克羅恩病、結(jié)直腸腫瘤等器質(zhì)性疾病。治療期間定期復(fù)查腸鏡評估黏膜愈合情況,避免自行停用藥物導(dǎo)致病情反復(fù)。