鍛煉后膝蓋疼可能與運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥、滑膜炎、韌帶損傷等因素有關(guān)，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、運(yùn)動(dòng)損傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉拉傷或軟組織挫傷。典型表現(xiàn)為局部腫脹壓痛，活動(dòng)時(shí)疼痛加劇?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。急性期需立即停止運(yùn)動(dòng)并冰敷。
2、骨關(guān)節(jié)炎
長期負(fù)重運(yùn)動(dòng)可能加速關(guān)節(jié)軟骨磨損，引發(fā)退行性病變。常見晨起關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)后稍緩解但持續(xù)負(fù)重會(huì)加重疼痛。醫(yī)生可能建議服用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊配合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射。
3、髕骨軟化癥
髕骨軌跡異常導(dǎo)致軟骨面過度摩擦，常見于頻繁跑跳運(yùn)動(dòng)人群。表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)膝前區(qū)刺痛，久坐后站起時(shí)癥狀明顯。治療包括口服鹽酸氨基葡萄糖片、外用酮洛芬凝膠，配合股四頭肌力量訓(xùn)練。
4、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，多與過度使用或外傷相關(guān)。典型癥狀為關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱，屈伸活動(dòng)受限?？啥唐谑褂寐逅髀宸意c片，嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液。
5、韌帶損傷
急轉(zhuǎn)急停動(dòng)作易造成交叉韌帶或側(cè)副韌帶損傷，常伴關(guān)節(jié)不穩(wěn)感。輕度損傷可通過支具固定配合布洛芬緩釋膠囊治療，完全斷裂需關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建手術(shù)。
日常應(yīng)選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車，運(yùn)動(dòng)前充分熱身并佩戴護(hù)膝?？刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，補(bǔ)充鈣劑和維生素D維護(hù)骨骼健康。若疼痛持續(xù)超過72小時(shí)不緩解，或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、異常響聲等情況，須立即至骨科就診。康復(fù)期間可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練維持肌力。