基孔肯雅熱引起的發(fā)熱可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)液治療、非甾體抗炎藥、抗病毒藥物及對(duì)癥支持治療等方式緩解。該病主要由基孔肯雅病毒感染引起,通常表現(xiàn)為高熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹等癥狀。
1、物理降溫
使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,或冰袋冷敷額頭,有助于降低體溫。避免酒精擦浴以免刺激皮膚。發(fā)熱期間應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng),穿著寬松衣物促進(jìn)散熱。
2、補(bǔ)液治療
持續(xù)高熱可能導(dǎo)致脫水,需補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或適量淡鹽水。若出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀,可遵醫(yī)囑靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液維持水電解質(zhì)平衡。
3、非甾體抗炎藥
對(duì)乙酰氨基酚片可緩解發(fā)熱和關(guān)節(jié)疼痛,布洛芬緩釋膠囊能抑制前列腺素合成。禁用阿司匹林腸溶片以防出血風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能。
4、抗病毒藥物
利巴韋林顆??赡芤种撇《緩?fù)制,更昔洛韋膠囊對(duì)部分病例有效。需在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用,治療期間定期檢查血常規(guī)和腎功能。
5、對(duì)癥支持治療
關(guān)節(jié)劇痛時(shí)可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片,皮疹瘙癢可外用爐甘石洗劑。重癥患者需住院監(jiān)測(cè)心肌酶和凝血功能,必要時(shí)進(jìn)行血漿置換。
基孔肯雅熱發(fā)熱期應(yīng)臥床休息,每日飲水不少于2000毫升,飲食選擇米湯、藕粉等易消化食物?;謴?fù)期可逐步增加雞蛋羹、清蒸魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。保持居所防蚊措施,發(fā)熱消退后關(guān)節(jié)癥狀可能持續(xù)2-3周,可進(jìn)行溫水浴和被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)。若出現(xiàn)意識(shí)模糊、皮下瘀斑等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。