基孔肯雅熱發(fā)熱可通過物理降溫、補液治療、抗病毒藥物、對癥藥物、臥床休息等方式治療?;卓涎艧嵬ǔS晌孟x叮咬、病毒復制、免疫反應、繼發(fā)感染、慢性關節(jié)痛等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管走行部位,避免酒精擦浴導致皮膚刺激。體溫超過38.5攝氏度時可配合冰袋冷敷額頭,每次冷敷10-15分鐘。兒童患者建議家長采用退熱貼輔助降溫,同時保持室內(nèi)通風。
2、補液治療
每日飲用淡鹽水或口服補液鹽預防脫水,成人每日補液量不少于2000毫升。出現(xiàn)嘔吐腹瀉時需增加補液量,可飲用含電解質(zhì)的運動飲料。嬰幼兒患者家長需每2小時喂食5-10毫升母乳或配方奶。
3、抗病毒藥物
發(fā)病48小時內(nèi)可使用利巴韋林片干擾病毒復制,合并神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時需聯(lián)用更昔洛韋膠囊。重癥患者需靜脈滴注阿昔洛韋注射液,用藥期間監(jiān)測肝腎功能。所有抗病毒藥物均須在醫(yī)生指導下使用。
4、對癥藥物
對乙酰氨基酚片可緩解發(fā)熱和關節(jié)疼痛,避免使用阿司匹林腸溶片以防出血風險。萘普生鈉膠囊適用于持續(xù)關節(jié)腫痛,配合雙氯芬酸鈉凝膠外涂患處。瘙癢癥狀嚴重時可口服氯雷他定片。
5、臥床休息
急性期需絕對臥床2-3天,恢復期避免劇烈運動加重關節(jié)損傷。使用記憶棉床墊減輕關節(jié)壓力,保持患肢抬高15-20度。慢性期可進行游泳、瑜伽等低沖擊運動。
發(fā)病期間應穿著長袖衣物防止蚊蟲再次叮咬,臥室安裝紗窗紗門。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等,每日補充維生素C泡騰片增強免疫力?;謴推诔霈F(xiàn)持續(xù)關節(jié)疼痛需復查IgM抗體,慢性關節(jié)炎患者可進行溫泉理療。所有藥物使用須嚴格遵循醫(yī)囑,出現(xiàn)高熱驚厥、意識模糊等嚴重癥狀時立即急診就醫(yī)。