盆腔積液可能由排卵期生理變化、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、異位妊娠、卵巢囊腫破裂等原因引起,可通過(guò)藥物干預(yù)、手術(shù)引流、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、排卵期生理變化
女性排卵期卵泡液流出或黃體形成時(shí),可能出現(xiàn)少量盆腔積液,通常無(wú)腹痛等不適癥狀。此為正常生理現(xiàn)象,無(wú)須特殊處理,2-3天后可自行吸收。日常注意觀察分泌物性狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng)即可。
2、盆腔炎
盆腔炎性疾病可能導(dǎo)致炎性滲出物積聚,常伴隨下腹墜痛、發(fā)熱、陰道分泌物異常??赡芘c淋病奈瑟菌、衣原體等感染有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物抗感染治療。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織周期性出血可形成巧克力樣積液,多伴有進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛??赡芘c經(jīng)血逆流、免疫異常等因素相關(guān)??蛇x用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,或使用醋酸亮丙瑞林微球抑制卵巢功能。
4、異位妊娠
輸卵管妊娠破裂時(shí)血液積聚于盆腔,表現(xiàn)為停經(jīng)后突發(fā)撕裂樣腹痛伴休克。需緊急手術(shù)清除妊娠物,如腹腔鏡下輸卵管切除術(shù),同時(shí)配合輸注人血白蛋白糾正失血性休克。
5、卵巢囊腫破裂
黃體囊腫或畸胎瘤破裂會(huì)導(dǎo)致囊內(nèi)液體滲出,突發(fā)單側(cè)下腹痛為主要特征。超聲檢查可明確積液量,大量出血時(shí)需行卵巢囊腫剔除術(shù),術(shù)后可服用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
日常需保持會(huì)陰清潔,避免經(jīng)期性生活及盆浴。急性期臥床休息時(shí)可抬高臀部促進(jìn)積液吸收,飲食宜選擇高蛋白食物如魚肉、豆制品,限制辛辣刺激食物。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或異常陰道流血應(yīng)及時(shí)就診。