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風濕痛和缺鈣痛的區(qū)別有哪些

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胡乃文 風濕免疫科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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風濕痛和缺鈣痛在病因、癥狀表現(xiàn)及治療方式上存在明顯差異。風濕痛通常與免疫系統(tǒng)異?;蜿P節(jié)退行性變有關,而缺鈣痛多由鈣磷代謝紊亂或維生素D缺乏導致骨骼問題引起。

1、病因差異

風濕痛主要由類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎等自身免疫性或退行性關節(jié)疾病引發(fā),與炎癥因子釋放和關節(jié)軟骨損傷相關。缺鈣痛則源于鈣攝入不足、吸收障礙或維生素D缺乏,導致骨密度降低或骨質疏松,常見于絕經后女性、老年人及長期營養(yǎng)不良人群。

2、疼痛特點

風濕痛多表現(xiàn)為關節(jié)對稱性腫痛,晨僵明顯且活動后緩解,常累及手指、腕部等小關節(jié)。缺鈣痛以骨骼隱痛為主,夜間或負重時加重,易發(fā)生脊柱、髖部等承重骨疼痛,可能伴隨肌肉痙攣或抽搐。

3、伴隨癥狀

風濕痛患者可能出現(xiàn)關節(jié)畸形、皮下結節(jié)及全身低熱。缺鈣痛常合并牙齒松動、指甲脆裂、手足麻木等低鈣血癥表現(xiàn),嚴重者可出現(xiàn)病理性骨折。

4、檢查指標

風濕痛需通過類風濕因子、抗CCP抗體及關節(jié)影像學確診。缺鈣痛需檢測血鈣、血磷、甲狀旁腺激素水平,骨密度檢查可明確骨質疏松程度。

5、治療方向

風濕痛需使用抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、免疫抑制劑如甲氨蝶呤片。缺鈣痛需補充鈣劑如碳酸鈣D3片、維生素D如骨化三醇膠丸,配合抗骨質疏松藥物如阿侖膦酸鈉片。

日常需注意關節(jié)保暖避免受涼,風濕痛患者可進行水中康復訓練減輕關節(jié)負擔。缺鈣痛人群應增加奶制品、深綠色蔬菜攝入,適度日曬促進維生素D合成。兩類疼痛均需定期復查相關指標,避免自行用藥掩蓋病情進展。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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