阿爾茨海默病可通過(guò)生活干預(yù)、藥物治療、心理疏導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式綜合治療。阿爾茨海默病通常與遺傳因素、β-淀粉樣蛋白沉積、tau蛋白異常、腦血管病變、神經(jīng)炎癥等因素有關(guān)，主要表現(xiàn)為記憶力減退、認(rèn)知功能障礙、行為異常等癥狀。

1、生活干預(yù)

保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于延緩病情進(jìn)展。地中海飲食模式可減少認(rèn)知衰退風(fēng)險(xiǎn)，建議增加深海魚類、堅(jiān)果、橄欖油等富含不飽和脂肪酸的食物攝入。避免吸煙酗酒，控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。

2、藥物治療

膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊片、卡巴拉汀膠囊可改善認(rèn)知功能。NMDA受體拮抗劑如美金剛片用于中重度患者。奧拉西坦膠囊等腦代謝改善劑可輔助治療。用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，定期評(píng)估療效和不良反應(yīng)。

3、心理疏導(dǎo)

通過(guò)回憶療法、音樂(lè)療法等非藥物干預(yù)改善情緒障礙。建立結(jié)構(gòu)化日常生活流程，使用提示卡片等輔助工具。家屬應(yīng)保持耐心溝通，避免批評(píng)指責(zé)，必要時(shí)尋求專業(yè)心理支持。

4、康復(fù)訓(xùn)練

認(rèn)知訓(xùn)練包括記憶游戲、計(jì)算練習(xí)等針對(duì)性活動(dòng)。物理治療師指導(dǎo)下的平衡訓(xùn)練可預(yù)防跌倒。語(yǔ)言治療對(duì)改善交流能力有幫助。建議每周進(jìn)行3-5次系統(tǒng)訓(xùn)練，強(qiáng)度循序漸進(jìn)。

5、手術(shù)治療

腦深部電刺激術(shù)適用于部分藥物難治性病例。腦脊液分流術(shù)可緩解伴隨的腦積水癥狀。手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證，存在感染、出血等風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪。

阿爾茨海默病患者日常應(yīng)保持環(huán)境光線充足、減少雜物擺放以防跌倒，使用大字標(biāo)識(shí)幫助定位重要物品。建議家屬制作包含聯(lián)系人、用藥信息的隨身卡片，定期陪同進(jìn)行戶外散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。注意監(jiān)測(cè)飲食攝入和體重變化，預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良。建立規(guī)律的如廁時(shí)間表，使用防滑墊、扶手等適老化改造措施。護(hù)理過(guò)程中需關(guān)注患者情緒變化，及時(shí)調(diào)整照護(hù)方案。