孩子八歲還沒換牙可能與遺傳因素、乳牙滯留、營(yíng)養(yǎng)缺乏、內(nèi)分泌異?；蝾M骨發(fā)育遲緩有關(guān)。建議家長(zhǎng)帶孩子到口腔科檢查，明確具體原因后針對(duì)性處理。
1、遺傳因素
若父母幼時(shí)換牙較晚，孩子可能出現(xiàn)類似情況。通常無須特殊干預(yù)，但需定期觀察恒牙萌出情況，建議每3-6個(gè)月進(jìn)行口腔檢查。
2、乳牙滯留
乳牙牙根未正常吸收會(huì)導(dǎo)致恒牙無法萌出?？赡芘c乳牙齲壞、根尖炎癥有關(guān)，表現(xiàn)為乳牙松動(dòng)延遲。需通過口腔X線檢查，必要時(shí)行乳牙拔除術(shù)。
3、營(yíng)養(yǎng)缺乏
鈣、磷、維生素D等營(yíng)養(yǎng)素不足可能影響恒牙發(fā)育。常伴隨身高增長(zhǎng)緩慢、夜間多汗等癥狀?？赏ㄟ^血生化檢查確認(rèn)，需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素。
4、內(nèi)分泌異常
甲狀腺功能減退或生長(zhǎng)激素缺乏會(huì)延遲牙齒替換?？赡馨橛蟹逝帧⑵つw干燥、智力發(fā)育遲緩等表現(xiàn)。需檢測(cè)甲狀腺功能及生長(zhǎng)激素水平，確診后需內(nèi)分泌科治療。
5、頜骨發(fā)育遲緩
頜骨體積不足使恒牙無足夠萌出空間。多與遺傳或全身發(fā)育遲緩相關(guān)，需通過頭顱側(cè)位片評(píng)估，嚴(yán)重者需正畸干預(yù)。
家長(zhǎng)應(yīng)注意給孩子提供富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、奶酪，避免過硬食物損傷乳牙，培養(yǎng)早晚刷牙習(xí)慣。若發(fā)現(xiàn)乳牙嚴(yán)重齲壞或恒牙萌出方向異常，須及時(shí)就醫(yī)。定期口腔檢查能有效監(jiān)測(cè)牙齒發(fā)育狀況，必要時(shí)可通過全景片評(píng)估恒牙胚發(fā)育情況。日?？晒膭?lì)孩子咀嚼粗纖維食物刺激頜骨發(fā)育，但避免用牙開瓶蓋等危險(xiǎn)行為。