乳房癢可能是月經(jīng)來潮前的生理反應(yīng)，也可能與皮膚過敏、乳腺增生等因素有關(guān)。主要有激素水平波動、皮膚敏感反應(yīng)、衣物摩擦刺激、乳腺導(dǎo)管擴張、真菌感染等原因引起。
一、激素水平波動
月經(jīng)前體內(nèi)雌激素和孕激素水平升高會刺激乳腺組織，導(dǎo)致乳房脹痛或瘙癢。這種生理性變化通常伴隨月經(jīng)周期規(guī)律出現(xiàn)，無須特殊治療，可通過穿戴寬松內(nèi)衣緩解不適。若癥狀明顯可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、丹梔逍遙丸等中成藥調(diào)理。
二、皮膚敏感反應(yīng)
乳房皮膚接觸化纖材質(zhì)內(nèi)衣、洗滌劑殘留或新護膚品時可能產(chǎn)生過敏反應(yīng)。表現(xiàn)為局部紅斑、丘疹伴瘙癢，避免接觸致敏源后多可自行緩解。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑外用糠酸莫米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏或口服氯雷他定片抗過敏治療。
三、衣物摩擦刺激
過緊內(nèi)衣或運動時反復(fù)摩擦可能導(dǎo)致乳房皮膚屏障受損，產(chǎn)生刺癢感。建議選擇純棉透氣內(nèi)衣，運動時穿戴專業(yè)運動文胸。已出現(xiàn)皮膚破損時可涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染，配合使用重組人表皮生長因子凝膠促進修復(fù)。
四、乳腺導(dǎo)管擴張
乳腺增生患者可能在經(jīng)前期出現(xiàn)導(dǎo)管擴張加劇，表現(xiàn)為乳房脹痛伴瘙癢。這種情況需通過乳腺超聲鑒別，可遵醫(yī)囑服用乳核散結(jié)片、小金膠囊或維生素E軟膠囊改善癥狀，同時定期復(fù)查排除其他病變。
五、真菌感染
乳房褶皺處潮濕環(huán)境易滋生白色念珠菌，引發(fā)邊界清晰的紅色斑片伴脫屑。確診需進行真菌鏡檢，治療可外用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏，嚴重者配合口服伊曲康唑膠囊。日常需保持局部干燥清潔。
建議月經(jīng)前減少高鹽飲食攝入以減輕乳房水腫，每日進行10分鐘乳房輕柔按摩促進血液循環(huán)。選擇無鋼圈內(nèi)衣避免壓迫，沐浴后及時涂抹低敏保濕乳。若瘙癢持續(xù)超過兩周、出現(xiàn)乳頭溢液或皮膚橘皮樣改變，需及時至乳腺外科就診排除乳腺炎或腫瘤性病變。經(jīng)期結(jié)束后癥狀未緩解者建議進行乳腺彩超和激素六項檢查。