靶向治療與化療的主要區(qū)別在于作用機(jī)制、適應(yīng)癥和副作用。靶向治療針對(duì)特定基因突變或蛋白質(zhì),化療則殺傷快速分裂的細(xì)胞。
靶向治療通過識(shí)別癌細(xì)胞表面的特定分子標(biāo)記或基因突變,精準(zhǔn)阻斷腫瘤生長(zhǎng)信號(hào)通路。常用藥物如吉非替尼片針對(duì)EGFR突變肺癌,曲妥珠單抗注射液針對(duì)HER2陽性乳腺癌?;熕幬锶珥樸K注射液、紫杉醇注射液通過干擾DNA復(fù)制或微管功能,無差別攻擊所有快速增殖細(xì)胞,包括部分正常組織。
靶向治療通常用于驅(qū)動(dòng)基因明確的晚期腫瘤,如EGFR突變非小細(xì)胞肺癌。化療適用于多數(shù)實(shí)體瘤和血液系統(tǒng)腫瘤,尤其是術(shù)后輔助治療。靶向治療常見副作用為皮疹、腹瀉等靶點(diǎn)相關(guān)反應(yīng),化療更易引起骨髓抑制、脫發(fā)等全身毒性。部分患者需聯(lián)合使用兩種療法以提高療效。
接受靶向治療期間需定期監(jiān)測(cè)基因突變狀態(tài),避免與葡萄柚等影響藥物代謝的食物同服?;熁颊邞?yīng)保持口腔清潔預(yù)防潰瘍,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)造血功能恢復(fù)。兩種治療均需在腫瘤??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,根據(jù)病理類型和分子檢測(cè)結(jié)果制定個(gè)體化方案,治療期間出現(xiàn)發(fā)熱或嚴(yán)重不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。