人流后月經(jīng)量很多可能是正常的,也可能與子宮恢復(fù)不良、宮腔感染等因素有關(guān)。人流后月經(jīng)量增多的常見(jiàn)原因主要有內(nèi)分泌紊亂、子宮內(nèi)膜損傷、宮腔粘連、感染、妊娠物殘留等。
人流手術(shù)后子宮內(nèi)膜需要時(shí)間修復(fù),首次月經(jīng)量可能較平時(shí)增多,持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),但一般不超過(guò)7天,出血量逐漸減少屬于正常現(xiàn)象。若出血量遠(yuǎn)超平時(shí)月經(jīng)量,或持續(xù)10天以上,需警惕病理因素。內(nèi)分泌紊亂可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜過(guò)度增生,脫落時(shí)出血量增加。手術(shù)操作可能直接損傷子宮內(nèi)膜基底層,影響修復(fù)功能。宮腔粘連可導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢,表現(xiàn)為周期性腹痛伴月經(jīng)量異常。感染會(huì)引起子宮內(nèi)膜炎癥反應(yīng),導(dǎo)致出血增多或淋漓不盡。妊娠物殘留可能持續(xù)刺激子宮收縮,引起大量出血或繼發(fā)感染。
人流后應(yīng)注意觀察出血情況,使用合格衛(wèi)生用品并定期更換,避免盆浴和性生活1個(gè)月,保持會(huì)陰清潔。飲食上多攝入含鐵豐富的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,預(yù)防貧血。適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)宮腔積血排出,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。如出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、出血量超過(guò)平時(shí)月經(jīng)量2倍或有大血塊等情況,應(yīng)立即就醫(yī)檢查超聲和HCG水平,必要時(shí)進(jìn)行宮腔鏡探查或清宮術(shù)。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲評(píng)估子宮恢復(fù)情況,遵醫(yī)囑使用抗生素或激素類藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。