下甲一般是指龜甲，具有滋陰潛陽(yáng)、益腎強(qiáng)骨、養(yǎng)血補(bǔ)心等功效，主要用于治療陰虛潮熱、骨蒸盜汗、頭暈?zāi)垦?、虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)、筋骨痿軟、心虛健忘等病癥。
1、滋陰潛陽(yáng)
龜甲味咸性寒，歸肝經(jīng)與腎經(jīng)，能滋養(yǎng)肝腎之陰并抑制亢盛陽(yáng)氣。對(duì)于陰虛陽(yáng)亢引起的午后潮熱、夜間盜汗、面部烘熱等癥狀有緩解作用。臨床常用于更年期綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病伴隨的陰虛火旺證候。使用時(shí)可配伍知母、黃柏等藥物增強(qiáng)療效。
2、益腎強(qiáng)骨
龜甲富含膠原蛋白和礦物質(zhì)，能補(bǔ)益腎精、強(qiáng)壯筋骨。適用于腎虛導(dǎo)致的腰膝酸軟、骨質(zhì)疏松、小兒囟門(mén)遲閉等病癥?，F(xiàn)代研究顯示其提取物可促進(jìn)成骨細(xì)胞活性，常與杜仲、續(xù)斷等藥物聯(lián)合用于骨折恢復(fù)期或老年性骨關(guān)節(jié)病。
3、養(yǎng)血補(bǔ)心
龜甲通過(guò)滋補(bǔ)腎陰間接補(bǔ)養(yǎng)心血，改善心腎不交引起的心悸失眠、健忘多夢(mèng)等癥狀。對(duì)神經(jīng)衰弱、輕度認(rèn)知障礙等心腦供血不足的病癥有輔助治療作用。常與酸棗仁、柏子仁等安神藥物配伍使用。
4、固經(jīng)止崩
龜甲能調(diào)理沖任二脈，對(duì)陰虛血熱導(dǎo)致的月經(jīng)量多、崩漏下血有收斂固攝作用。婦科常用于功能性子宮出血、圍絕經(jīng)期月經(jīng)紊亂等病癥。使用時(shí)多配合生地、白芍等涼血止血藥物。
5、軟堅(jiān)散結(jié)
龜甲具有消散結(jié)塊的功效，古代用于瘰疬痰核等體表腫塊。現(xiàn)代研究表明其提取物對(duì)乳腺增生、甲狀腺結(jié)節(jié)等良性增生性疾病有一定抑制作用。臨床應(yīng)用時(shí)常與夏枯草、浙貝母等化痰散結(jié)藥配伍。
龜甲可入湯劑煎服或制成龜甲膠服用，常規(guī)用量為10-30克。因其質(zhì)地堅(jiān)硬，需先煎30分鐘以上。脾胃虛寒者慎用，孕婦禁用。使用期間應(yīng)避免辛辣刺激食物，建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)體質(zhì)辨證用藥，不宜自行長(zhǎng)期大量服用。儲(chǔ)存時(shí)需置于陰涼干燥處，防止受潮變質(zhì)。