雙肺紋理增重是指在胸部X線或CT影像檢查中,觀察到肺部血管、支氣管等結(jié)構(gòu)形成的紋理影比正常情況下更加明顯或密集的一種影像學(xué)描述,并非獨(dú)立疾病??赡茉虬ㄉ硇砸蛩?、支氣管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等。建議根據(jù)具體癥狀結(jié)合醫(yī)生診斷進(jìn)一步明確。
一、生理性因素
長期吸煙或處于空氣污染環(huán)境中可能刺激呼吸道,導(dǎo)致肺部血管暫時(shí)性充血或支氣管黏膜增厚,在影像上表現(xiàn)為紋理增重。這類情況通常無明顯不適,改善環(huán)境或戒煙后多可緩解。
二、支氣管炎
支氣管炎可能與病毒細(xì)菌感染或冷空氣刺激有關(guān),通常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰。炎癥可引起支氣管壁水腫及周圍血管擴(kuò)張,影像學(xué)顯示肺紋理增粗。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物控制感染并促進(jìn)排痰。
三、肺炎
肺炎常由病原體感染引起,伴隨發(fā)熱、胸痛等癥狀。肺部局部炎性滲出會(huì)導(dǎo)致肺泡和間質(zhì)充血,影像可見紋理增強(qiáng)且邊緣模糊。醫(yī)生可能建議使用頭孢克肟顆粒、左氧氟沙星片等抗生素聯(lián)合布地奈德混懸液進(jìn)行霧化治療。
四、慢性阻塞性肺疾病
該病多與長期吸煙或粉塵暴露相關(guān),主要癥狀為氣短、慢性咳嗽。氣道慢性炎癥及肺組織破壞可造成肺動(dòng)脈高壓和血管重塑,影像表現(xiàn)為彌漫性紋理增重。治療需遵醫(yī)囑應(yīng)用沙美特羅替卡松粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等改善通氣功能。
五、心力衰竭
心力衰竭時(shí)心臟泵血功能減退,可能導(dǎo)致肺靜脈淤血,使肺部血管影增粗紊亂,常伴有呼吸困難、下肢水腫。治療需針對原發(fā)病,如遵醫(yī)囑使用呋塞米片減輕液體潴留,或依那普利葉酸片控制血壓。
日常需避免吸煙及接觸粉塵,注意保暖預(yù)防呼吸道感染,適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸悶或活動(dòng)后氣促應(yīng)及時(shí)復(fù)查影像學(xué)檢查,由醫(yī)生評估是否需要調(diào)整治療方案。長期存在紋理增重者應(yīng)定期隨訪監(jiān)測肺功能變化。