監(jiān)測(cè)卵泡可通過(guò)超聲檢查、激素檢測(cè)、基礎(chǔ)體溫測(cè)量、排卵試紙、宮頸黏液觀察等方法實(shí)現(xiàn)。
1、超聲檢查
經(jīng)陰道超聲是監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育的金標(biāo)準(zhǔn),能直觀顯示卵泡數(shù)量、大小及形態(tài)。通常在月經(jīng)周期第8-10天開(kāi)始檢查,每隔1-2天重復(fù)進(jìn)行,直至觀察到優(yōu)勢(shì)卵泡直徑達(dá)18-25毫米。該方法可同步評(píng)估子宮內(nèi)膜厚度,預(yù)測(cè)排卵時(shí)間精確度較高。
2、激素檢測(cè)
通過(guò)抽血檢測(cè)促黃體生成素、雌二醇等激素水平變化輔助判斷卵泡成熟度。當(dāng)促黃體生成素出現(xiàn)峰值升高時(shí),提示24-36小時(shí)內(nèi)可能發(fā)生排卵。需在月經(jīng)周期中后期連續(xù)檢測(cè),適合輔助生殖技術(shù)周期監(jiān)測(cè)。
3、基礎(chǔ)體溫測(cè)量
每日晨起靜息狀態(tài)下測(cè)量口腔溫度并記錄,排卵后因孕酮升高會(huì)導(dǎo)致基礎(chǔ)體溫上升0.3-0.5℃。需連續(xù)測(cè)量3個(gè)月經(jīng)周期以上才能建立規(guī)律曲線,該方法成本低但存在滯后性。
4、排卵試紙
通過(guò)檢測(cè)尿液中促黃體生成素濃度變化預(yù)測(cè)排卵,陽(yáng)性結(jié)果提示24-48小時(shí)內(nèi)可能排卵。建議每天固定時(shí)間檢測(cè),避開(kāi)晨尿,當(dāng)試紙顯示強(qiáng)陽(yáng)性時(shí)可增加檢測(cè)頻率。操作簡(jiǎn)便但受飲水影響較大。
5、宮頸黏液觀察
排卵前雌激素升高會(huì)使宮頸黏液變得清澈、彈性增加,拉絲度可達(dá)8-10厘米。需每日采集黏液觀察性狀變化,結(jié)合其他監(jiān)測(cè)方法可提高判斷準(zhǔn)確性。該方法無(wú)需器械但需專業(yè)指導(dǎo)。
建議選擇2-3種方法聯(lián)合監(jiān)測(cè)以提高準(zhǔn)確性,月經(jīng)周期不規(guī)律者需延長(zhǎng)監(jiān)測(cè)時(shí)間。監(jiān)測(cè)期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或精神緊張影響激素分泌。若連續(xù)3個(gè)月未觀察到正常排卵,應(yīng)及時(shí)就診婦科或生殖醫(yī)學(xué)科進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。日常可適當(dāng)增加豆制品、堅(jiān)果等富含植物雌激素的食物攝入,但無(wú)須額外補(bǔ)充激素類藥物。