腰骨折后,為促進(jìn)恢復(fù),可以適量吃高鈣食物、優(yōu)質(zhì)蛋白食物、富含維生素D的食物、富含維生素C的食物、富含鋅的食物等,也可以遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、阿侖膦酸鈉片、傷科接骨片、鹽酸乙哌立松片、塞來昔布膠囊等藥物。
一、食物
1、高鈣食物
鈣是構(gòu)成骨骼的主要礦物質(zhì),骨折愈合過程中需要大量鈣質(zhì)參與新骨形成。適量攝入高鈣食物有助于為骨骼修復(fù)提供原料。牛奶、酸奶、奶酪等奶制品是鈣的優(yōu)質(zhì)來源,且吸收率較高。豆腐、豆干等豆制品以及深綠色蔬菜如西藍(lán)花、芥藍(lán)也含有一定量的鈣。通過日常飲食均衡補(bǔ)充鈣質(zhì),是安全有效的基礎(chǔ)方式。需要注意,單純補(bǔ)鈣并不能加速愈合,需與其他營養(yǎng)素協(xié)同,且過量補(bǔ)充鈣劑可能增加胃腸負(fù)擔(dān)或?qū)е卤忝?,?yīng)從食物中優(yōu)先獲取。
2、優(yōu)質(zhì)蛋白食物
蛋白質(zhì)是合成膠原蛋白的基礎(chǔ),而膠原蛋白是骨痂形成的框架結(jié)構(gòu)。骨折后身體處于高代謝狀態(tài),對蛋白質(zhì)的需求增加。適量攝入雞蛋、瘦肉、魚肉、禽肉等食物,可以提供豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白,為組織修復(fù)提供必需氨基酸。對于食欲不佳的患者,可將食材做得細(xì)軟易消化,如蒸蛋羹、肉末粥、魚湯等。充足的蛋白質(zhì)攝入有助于維持正氮平衡,支持愈合,但同樣不宜過量,以免增加腎臟代謝負(fù)擔(dān)。
3、富含維生素D的食物
維生素D對于鈣的吸收和利用至關(guān)重要,它能促進(jìn)腸道對鈣質(zhì)的吸收,并幫助鈣沉積到骨骼中。如果缺乏維生素D,即使鈣攝入充足,利用率也會大打折扣。食物中維生素D的含量相對有限,主要存在于海魚如三文魚、沙丁魚的脂肪中,動物肝臟以及蛋黃里也有少量。更重要的來源是皮膚在陽光照射下自身合成。骨折后患者活動受限,日照可能減少,因此需注意從食物中補(bǔ)充,并在醫(yī)生評估下決定是否需要補(bǔ)充維生素D制劑。
4、富含維生素C的食物
維生素C是合成膠原蛋白必不可少的輔因子,同時(shí)還具有抗氧化作用,能減輕骨折部位炎癥反應(yīng)帶來的氧化損傷。新鮮蔬菜水果是維生素C的最佳來源,例如獼猴桃、柑橘類水果、草莓、青椒、西紅柿等。骨折后每天保證足量的蔬菜水果攝入,不僅能夠提供維生素C,還能提供膳食纖維,預(yù)防因活動減少可能出現(xiàn)的便秘。建議食材多樣化,優(yōu)先選擇應(yīng)季的新鮮蔬果。
5、富含鋅的食物
鋅是一種參與多種酶反應(yīng)的微量元素,在蛋白質(zhì)合成、細(xì)胞生長分化中起重要作用,對骨折愈合過程中的細(xì)胞增殖有促進(jìn)作用。貝殼類海產(chǎn)品如牡蠣、扇貝含鋅量非常豐富,紅肉、動物內(nèi)臟、堅(jiān)果和全谷物也是鋅的良好來源。通過均衡飲食,通??梢詽M足身體對鋅的需求。適量攝入這些食物,有助于為骨折愈合提供全面的微量營養(yǎng)素支持。
二、藥物
1、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,具有鎮(zhèn)痛和抗炎作用。腰骨折后,局部會因創(chuàng)傷和炎癥反應(yīng)產(chǎn)生疼痛,影響休息和早期康復(fù)鍛煉。該藥可用于緩解輕至中度的疼痛。其主要通過抑制前列腺素的合成來發(fā)揮作用。需要注意,該藥可能引起胃腸道不適,長期或大劑量使用需警惕胃腸道出血風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用,不可自行長期服用。
2、阿侖膦酸鈉片
阿侖膦酸鈉片是一種抗骨質(zhì)疏松藥物,屬于雙膦酸鹽類。對于因骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的脆性腰骨折患者,在骨折急性期過后,醫(yī)生可能會評估使用此類藥物。它的作用是抑制破骨細(xì)胞活性,減緩骨量丟失,從而降低再次骨折的風(fēng)險(xiǎn)。該藥服用方法有特殊要求,需在清晨空腹用大量白水送服,服藥后至少半小時(shí)內(nèi)保持直立,以避免對食管造成刺激,必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
3、傷科接骨片
傷科接骨片是一種中成藥,具有活血化瘀、消腫止痛、舒筋壯骨的功效。在中醫(yī)理論中,骨折后氣血運(yùn)行不暢,脈絡(luò)受損,導(dǎo)致瘀血腫痛。該藥常用于骨折中后期的輔助治療,幫助促進(jìn)血腫吸收和骨痂生長。其成分多含有活血化瘀及強(qiáng)筋骨的藥材。使用中成藥也須辨證論治,且起效相對較慢,應(yīng)作為綜合治療的一部分,在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下服用,避免與其他藥物相互作用。
4、鹽酸乙哌立松片
鹽酸乙哌立松片是一種中樞性肌肉松弛劑。腰骨折后,骨折部位周圍的肌肉常會因疼痛刺激而持續(xù)緊張、痙攣,這不僅加重疼痛,也可能影響局部血液循環(huán)。該藥可以通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),緩解骨骼肌的緊張狀態(tài),從而改善疼痛和局部不適感,為康復(fù)創(chuàng)造條件。使用時(shí)應(yīng)關(guān)注其可能引起的嗜睡、乏力等副作用,服藥期間避免駕駛或操作精密儀器。
5、塞來昔布膠囊
塞來昔布膠囊也屬于非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛和解熱作用。與布洛芬相比,它選擇性抑制環(huán)氧合酶,對胃腸道的刺激可能相對較小,適用于需要較長時(shí)間鎮(zhèn)痛抗炎但又存在胃腸道風(fēng)險(xiǎn)的患者。它同樣用于緩解骨折后的疼痛和炎癥反應(yīng)。有心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的患者需謹(jǐn)慎使用,所有非甾體抗炎藥均須在醫(yī)生評估風(fēng)險(xiǎn)后使用,不可自行購買服用。
腰骨折后的恢復(fù)是一個(gè)綜合過程,飲食調(diào)理至關(guān)重要。在保證上述關(guān)鍵營養(yǎng)素?cái)z入的同時(shí),必須堅(jiān)持均衡飲食,主食、蔬菜、水果、肉蛋奶豆制品等合理搭配,避免偏食。骨折初期可能因臥床導(dǎo)致胃腸蠕動減慢,應(yīng)選擇易消化食物,少食多餐,多飲水,預(yù)防便秘。除了營養(yǎng)支持,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行休息、固定,并在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)地進(jìn)行功能鍛煉,如早期的肌肉等長收縮、后期的腰背肌鍛煉等,對恢復(fù)腰部功能、預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬至關(guān)重要。定期復(fù)查,讓醫(yī)生通過影像學(xué)檢查評估骨折愈合情況,是調(diào)整治療和康復(fù)方案的基礎(chǔ)。保持積極心態(tài),給予骨骼愈合足夠的時(shí)間和耐心,才能獲得理想的康復(fù)效果。