肝硬化可能危及生命，但具體風險與病情嚴重程度、并發(fā)癥及治療干預效果有關(guān)。肝硬化失代償期可能出現(xiàn)腹水、肝性腦病、消化道出血等致命并發(fā)癥。
肝硬化早期患者若及時控制病因并規(guī)范治療，生存期可顯著延長。酒精性肝硬化患者戒酒后配合抗纖維化治療，部分肝功能可逆轉(zhuǎn)。病毒性肝炎導致的肝硬化通過抗病毒治療能延緩進展。代償期肝硬化患者五年生存率較高，生活質(zhì)量接近常人。
肝硬化失代償期患者死亡風險顯著增加。食管胃底靜脈曲張破裂出血是常見急癥，24小時內(nèi)死亡率可達30%。自發(fā)性細菌性腹膜炎可引發(fā)感染性休克，合并肝腎綜合征時死亡率超過50%。肝性腦病進展至Ⅳ期或合并多器官衰竭時，多數(shù)患者生存期不超過3個月。肝癌是肝硬化終末期主要死因之一，晚期肝癌患者中位生存期僅3-6個月。
肝硬化患者需嚴格戒酒并避免肝毒性藥物，每日蛋白質(zhì)攝入控制在1.2-1.5g/kg體重以防止肝性腦病。建議選擇低脂易消化食物，少量多餐減輕門靜脈壓力。每周進行3-5次低強度有氧運動如散步、太極，但出現(xiàn)腹水時應限制活動量。定期監(jiān)測血氨、凝血功能及甲胎蛋白指標，每3-6個月進行肝臟超聲和胃鏡檢查。出現(xiàn)嘔血、意識障礙或持續(xù)高熱需立即就醫(yī)。通過規(guī)范抗纖維化治療、并發(fā)癥預防和生活方式管理，可有效改善預后。