諾如病毒感染多數(shù)情況下不嚴(yán)重且不會(huì)致死,但嬰幼兒、老年人或免疫功能低下者可能出現(xiàn)嚴(yán)重脫水等并發(fā)癥。諾如病毒是急性胃腸炎的常見(jiàn)病原體,主要通過(guò)糞口途徑傳播。
諾如病毒感染通常表現(xiàn)為突發(fā)嘔吐、水樣腹瀉和低熱,癥狀持續(xù)1-3天可自行緩解?;颊咄ㄟ^(guò)補(bǔ)液鹽糾正電解質(zhì)紊亂、清淡飲食調(diào)理胃腸功能即可恢復(fù),一般無(wú)須特殊藥物治療。病毒具有高度傳染性,接觸被污染的食物或物品后12-48小時(shí)內(nèi)即會(huì)發(fā)病。
少數(shù)患者因持續(xù)嘔吐腹瀉導(dǎo)致重度脫水,可能出現(xiàn)少尿、嗜睡、血壓下降等危險(xiǎn)癥狀。早產(chǎn)兒、慢性病患者及接受免疫抑制治療的人群可能出現(xiàn)代謝性酸中毒或腎功能損害,需住院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療。全球每年約有5-7萬(wàn)例諾如病毒感染相關(guān)死亡病例,主要發(fā)生在醫(yī)療條件落后的地區(qū)。
預(yù)防諾如病毒感染需加強(qiáng)手衛(wèi)生,使用含氯消毒劑處理污染物,患病期間隔離至癥狀消失后72小時(shí)。建議嬰幼兒和老年人出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便或意識(shí)模糊時(shí)立即就醫(yī),醫(yī)務(wù)人員接觸患者時(shí)應(yīng)穿戴防護(hù)裝備?;謴?fù)期可適量飲用米湯、蘋果汁補(bǔ)充水分,避免高糖高脂飲食加重胃腸負(fù)擔(dān)。