耳朵眼癢可能由外耳道濕疹、外耳道炎、過(guò)敏反應(yīng)、真菌感染、耳垢堆積等原因引起，可通過(guò)局部清潔、抗過(guò)敏治療、抗真菌治療、耳道沖洗、藥物治療等方式緩解。
1、外耳道濕疹
外耳道濕疹通常與過(guò)敏體質(zhì)或接觸刺激性物質(zhì)有關(guān)，表現(xiàn)為耳道皮膚紅腫、脫屑伴劇烈瘙癢。急性期可能出現(xiàn)滲出液，慢性期以皮膚增厚為主。治療需避免抓撓，可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏局部涂抹，合并感染時(shí)需聯(lián)用氧氟沙星滴耳液。日常需保持耳道干燥，減少使用耳機(jī)等異物刺激。
2、外耳道炎
外耳道炎多因細(xì)菌感染或頻繁掏耳導(dǎo)致，常見(jiàn)耳道灼痛、瘙癢及黃色分泌物?？赡芘c金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染有關(guān)，游泳后耳道潮濕易誘發(fā)。治療需使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液控制感染，疼痛明顯時(shí)可短期口服布洛芬緩釋膠囊。禁止自行掏耳，洗澡時(shí)可用防水耳塞防護(hù)。
3、過(guò)敏反應(yīng)
接觸染發(fā)劑、洗發(fā)水等致敏物或食用海鮮等食物可能引發(fā)耳道過(guò)敏性瘙癢，常伴面部或頸部皮疹。發(fā)病與組胺釋放導(dǎo)致血管擴(kuò)張有關(guān)?？煽诜壤姿ㄆ徑獍Y狀，局部涂抹糠酸莫米松乳膏減輕炎癥。建議記錄過(guò)敏原并避免接觸，發(fā)作期間減少高組胺食物攝入。
4、真菌感染
耳道潮濕環(huán)境易滋生曲霉菌等真菌，表現(xiàn)為頑固性瘙癢、白色絮狀分泌物及耳悶感。糖尿病患者或長(zhǎng)期使用抗生素者風(fēng)險(xiǎn)較高。確診需通過(guò)分泌物鏡檢，治療選用硝酸咪康唑乳膏局部涂抹，嚴(yán)重時(shí)口服伊曲康唑膠囊。保持耳道通風(fēng)干燥，避免共用挖耳工具。
5、耳垢堆積
耳垢過(guò)多可能刺激耳道神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢，伴耳悶、聽(tīng)力下降。油性耳垢體質(zhì)者更易發(fā)生?？墒褂锰妓釟溻c滴耳液軟化耳垢后由醫(yī)生沖洗清除，禁止用棉簽深部掏挖。定期用溫水清潔耳廓，避免使用硬物清理耳道。
日常應(yīng)避免頻繁掏耳或使用尖銳物品清潔耳道，洗澡后及時(shí)擦干外耳。出現(xiàn)持續(xù)瘙癢伴分泌物、聽(tīng)力下降或耳痛時(shí)需及時(shí)就診。過(guò)敏體質(zhì)者需注意規(guī)避已知過(guò)敏原，糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖。耳道沖洗等操作須由專(zhuān)業(yè)人員完成，不可自行使用器械深入耳道以免損傷鼓膜。