備孕男性通常需要檢查精液常規(guī)、性激素六項、泌尿系統(tǒng)超聲、傳染病篩查以及遺傳病篩查等項目。這些檢查有助于評估生育能力、排除潛在疾病風(fēng)險，并為優(yōu)生優(yōu)育提供科學(xué)依據(jù)。

1、精液常規(guī)

精液常規(guī)是評估男性生育能力的核心檢查，通過分析精液量、精子濃度、活力及形態(tài)等指標(biāo)，判斷是否存在少精癥、弱精癥或畸形精子癥。檢查前需禁欲2-7天，采集完整精液樣本送檢。若結(jié)果異?？赡芴崾旧诚到y(tǒng)感染、精索靜脈曲張或內(nèi)分泌紊亂，需進(jìn)一步結(jié)合其他檢查明確病因。

2、性激素六項

性激素六項包括睪酮、促卵泡生成素等指標(biāo)，可反映下丘腦-垂體-性腺軸功能。激素水平異?？赡軐?dǎo)致生精障礙或性功能障礙，常見于垂體瘤、睪丸發(fā)育不良等疾病。檢查需空腹抽血，避開劇烈運動后，結(jié)果異常時需排查原發(fā)性或繼發(fā)性性腺功能減退。

3、泌尿系統(tǒng)超聲

泌尿系統(tǒng)超聲可觀察睪丸、附睪、精索及前列腺結(jié)構(gòu)，排查精索靜脈曲張、隱睪、囊腫或腫瘤等器質(zhì)性疾病。其中精索靜脈曲張是導(dǎo)致精子質(zhì)量下降的常見原因，超聲能清晰顯示靜脈反流程度。檢查無創(chuàng)無輻射，需提前憋尿以便觀察前列腺。

4、傳染病篩查

傳染病篩查涵蓋乙肝、梅毒、HIV等病原體檢測，避免垂直傳播風(fēng)險。若發(fā)現(xiàn)活動性感染需暫緩備孕，如乙肝病毒攜帶者應(yīng)評估病毒復(fù)制水平，必要時抗病毒治療。檢查通過血液樣本完成，結(jié)果陽性需感染科會診制定干預(yù)方案。

5、遺傳病篩查

遺傳病篩查針對地中海貧血、染色體異常等遺傳風(fēng)險，尤其是有家族史或不良孕產(chǎn)史者。常見檢查包括染色體核型分析、基因檢測等，可發(fā)現(xiàn)平衡易位、Y染色體微缺失等異常。高風(fēng)險夫婦需遺傳咨詢，必要時通過輔助生殖技術(shù)阻斷遺傳病傳遞。

備孕男性除完成醫(yī)學(xué)檢查外，建議提前3-6個月調(diào)整生活方式，避免高溫環(huán)境、戒煙限酒、均衡攝入鋅硒等微量元素。規(guī)律作息結(jié)合適度運動有助于改善精子質(zhì)量，同時保持心理放松，與伴侶共同參與孕前健康管理。若檢查發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時到生殖醫(yī)學(xué)科或男科規(guī)范診治。