小孩長胡子可通過觀察發(fā)育情況、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、排查激素異常、心理疏導、就醫(yī)檢查等方式處理。小孩長胡子可能與遺傳因素、營養(yǎng)過剩、性早熟、內(nèi)分泌疾病、腎上腺腫瘤等原因有關(guān)。
1、觀察發(fā)育情況
家長需記錄孩子第二性征出現(xiàn)的時間順序，如陰毛腋毛生長與胡須的先后關(guān)系。正常青春期男孩胡須通常在睪丸增大后2年左右出現(xiàn)，若8歲前出現(xiàn)需警惕性早熟。每日觀察胡須生長速度，配合測量身高體重變化，建議用生長曲線圖記錄數(shù)據(jù)。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
避免長期攝入含激素的禽畜肉、反季節(jié)果蔬，控制高糖高脂零食。增加十字花科蔬菜如西藍花、白菜的攝入，其含有的吲哚-3-甲醇有助于調(diào)節(jié)雌激素代謝。每日保證500毫升純牛奶補充鈣質(zhì)，但需選擇無添加的巴氏殺菌奶。
3、排查激素異常
可能與腎上腺皮質(zhì)增生癥等疾病有關(guān)，表現(xiàn)為除胡須外還有痤瘡、體味加重。需檢測血清睪酮、脫氫表雄酮、17-羥孕酮等指標，骨齡片可顯示骨骼成熟度。部分患兒會出現(xiàn)陰蒂或陰莖異常增大，這種情況需做ACTH興奮試驗。
4、心理疏導
提前向孩子解釋身體變化屬于正常發(fā)育過程，避免因同伴嘲笑產(chǎn)生自卑?？赏ㄟ^繪本身體的小秘密等工具進行性教育，強調(diào)體毛生長是健康的標志。若已出現(xiàn)焦慮情緒，可采用沙盤游戲等兒童心理治療方法干預。
5、就醫(yī)檢查
當伴隨身高增長加速、骨齡超前2年以上時，需兒科內(nèi)分泌科就診。醫(yī)生可能開具促性腺激素釋放激素類似物如亮丙瑞林緩釋微球注射液抑制性發(fā)育，或使用芳香化酶抑制劑來曲唑片延緩骨齡進展。對于腎上腺來源的雄激素過多，可能需氫化可的松片替代治療。
家長應每3個月測量孩子身高體重，定期拍攝左手腕部X光片監(jiān)測骨齡。建立均衡的膳食模式，嚴格控制油炸食品和含糖飲料。保證每天1小時戶外運動，夜間睡眠時間不少于9小時。若發(fā)現(xiàn)孩子一年內(nèi)身高增長超過8厘米，或出現(xiàn)陰毛腋毛等第二性征，須及時到兒童內(nèi)分泌?？凭驮\評估。