臉上的痤瘡可能與皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平變化以及遺傳因素等原因引起，可通過(guò)局部清潔、外用藥物、口服藥物、光療以及生活方式調(diào)整等方式治療。
1、皮脂分泌過(guò)多
青春期或內(nèi)分泌失調(diào)時(shí)，雄激素水平升高會(huì)刺激皮脂腺過(guò)度分泌油脂，導(dǎo)致毛孔堵塞?；颊呖赡艹霈F(xiàn)油性皮膚、黑頭等癥狀。建議使用溫和的氨基酸潔面乳清潔，避免使用含酒精的護(hù)膚品。醫(yī)生可能開(kāi)具阿達(dá)帕林凝膠、過(guò)氧苯甲酰乳膏等藥物抑制皮脂分泌。
2、毛囊角化異常
角質(zhì)細(xì)胞代謝紊亂會(huì)使毛囊口角質(zhì)層增厚，形成微粉刺。常見(jiàn)表現(xiàn)為皮膚粗糙、白色閉口粉刺。可遵醫(yī)囑使用維A酸乳膏促進(jìn)角質(zhì)剝脫，配合水楊酸軟膏疏通毛孔。日常需避免用手?jǐn)D壓，防止角質(zhì)層損傷加重。
3、痤瘡丙酸桿菌感染
毛囊內(nèi)痤瘡丙酸桿菌過(guò)度繁殖會(huì)引發(fā)炎癥反應(yīng)，形成紅色丘疹或膿皰。伴隨紅腫熱痛癥狀時(shí)，醫(yī)生可能推薦克林霉素磷酸酯凝膠聯(lián)合夫西地酸乳膏抗菌治療。炎癥較重者可短期口服多西環(huán)素片控制感染。
4、激素水平變化
女性經(jīng)期前、多囊卵巢綜合征等情況下雌激素水平波動(dòng)，易誘發(fā)下巴、下頜線區(qū)域反復(fù)出現(xiàn)痤瘡。建議完善性激素六項(xiàng)檢查，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，配合紅藍(lán)光照射減輕炎癥。
5、遺傳因素
家族中有重度痤瘡病史者發(fā)病概率較高，可能與先天皮脂腺功能亢進(jìn)有關(guān)。這類患者往往從青春期早期即出現(xiàn)頑固性囊腫結(jié)節(jié)。需早期干預(yù)，醫(yī)生可能建議異維A酸軟膠囊系統(tǒng)治療，同時(shí)避免高糖高脂飲食誘發(fā)加重。
痤瘡患者日常應(yīng)選擇無(wú)油配方的防曬霜，避免紫外線刺激色素沉著。飲食上減少牛奶、巧克力等高胰島素指數(shù)食物攝入，保證充足睡眠有助于調(diào)節(jié)皮脂代謝。若痤瘡持續(xù)3個(gè)月未改善或留下瘢痕，建議及時(shí)至皮膚科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和治療方案調(diào)整。